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医院领导工作总结7篇

无论大家在做某份事业,都肯定要熟练掌握工作总结,相信大家在一个阶段的工作中,一定积累了很多宝贵的经验,这时候就需要记录在工作总结中了,以下是就职范文网小编精心为您推荐的医院领导工作总结7篇,供大家参考。

医院领导工作总结7篇

医院领导工作总结篇1

今年,我院班子在县卫生局的正确领导和大力支持下。立足医院实际,多措并举,扎实推进,进一步提升了医院的综合实力和社会形象,为人民群众创造了优质、便捷、和谐的就医环境。现将整个班子的工作落实情况汇报如下:

一、明确工作思路,确保医院稳定发展。

新班子成立以后,围绕省卫生厅提出的“功能合理、规模适度、服务规范、健康运行”总体目标,以及20__年确立的奋斗目标,立足稳定,从加强医德医风教育入手,不断提高医务人员整体素质;从优化服务流程入手,不断强化“以病人为中心”的服务理念;从改善服务窗口形象入手,不断提升医院整体形象;从落实关键性制度入手,不断提升医院基础管理水平;从人才培养专科建设入手,不断提升医院医疗服务能力。团结医院广大干部职工,紧紧围绕国家医改政策开展各项工作,医院的医疗质量、服务能力和医院水平整体上了一个水平。

二、医德医风建设和精神文明建设上新台阶。

通过开展全面改善医疗服务,结合全县卫生系统“5·10”思廉日警示教育大会精神,持续推进医德医风建设,充分发挥党员干部的模范带头作用,在全院职工心中牢固树立"以病人为中心"的服务理念,不断改进服务态度,改善服务流程,优化服务环境;全院职工的主动服务意识和当家做主的意识不断增强。同时,进一步巩固“无红包”医院创建成果,通过个人向科室、科室向医院、医院向社会承诺的形式,设立院长信箱、病员意见箱投诉电话接受群众的举报,各窗口科室实行价格公示上墙,严禁私收费,宣传、营造“无红包”医院的氛围,建立起理解、信任、和谐的医患关系。涌现了一批扎实工作、乐于奉献的先进典型,内科卞葛进主任的事迹在县电视台卫生之窗栏目进行了专题报道;全年收到锦旗5面、感谢信1封,退红包17起,全院树立了不拿红包和主动退红包的良好行业风气。

三、以等级医院管理评价为抓手,医院基础管理水平不断提升。

组织全院职工认真学习落实医院各级各类岗位职责和各项规章制度,定期督查,进行考核考试,真正落实到工作实际中,使工作制度化、规范化。

医疗管理上,继续加强医疗核心制度的教育落实,完善医疗质量管理体制,建立医疗质量控制组,重用医疗骨干和年轻人,定期组织医疗行政查房,着重核心医疗制度的环节管理;

完善医院考核方案,对医院分配制度进行调整,实行院科两级绩效考核,向临床一线及工作量大的科室倾斜,充分调动职工的积极性,真正体现多劳多得,优劳优得。劳动纪律上配合考核方案出台了考勤办法,改变了医院职工上班懒散的精神面貌;

加强医院宣传。在练好内功的同时,注重加强医院宣传的力度,依靠健康管理团队活动和65岁以上老年人免费体检,走进社区上门提供门诊、咨询、体检服务,采取各种办法,把医院宣传出去,扩大医院在社区百姓中知名度。

四、注重能力建设,多种渠道加强人才培养引进。

采取卫生系统公开招聘、退休医师返聘、临时用工、劳务派遣、建立长期的上级医院会诊模式等多种形式,一定程度上缓解了由于业务量上升医务人员人手不足的问题;同时加大现有人才培养力度,有计划地选送年轻临床一线骨干外出进修,逐步完成人才梯队建设,打造出一个合理的人才队伍。

五、完善医院的基础建设,打造就诊流程合理、环境卫生优美的就诊条件。

通过前几年的建设,今年又投资20余万元对被服中心和洗衣房进行了改造,根据科室服务能力的需要,添置了胎儿监护仪、电子阴道镜等医疗设备,医院的形象和档次上了一个新的台阶。目前医院功能分区科学合理,医疗检查设备齐全,就诊流程合理、简便,环境更加舒适,极大的方便了患者的诊疗,满足了老百姓查病治病的需求,取得了良好的经济和社会价值。实行后勤社会化,由物业管理公司提供专业化的环境卫生保洁服务。

医院领导工作总结篇2

一、医院感染管理部分

1、亮点:手术室和分娩室清洁,卫生院一甲综合医院评审情况反馈。

2、不足之处:

(1)管理人员未参加过医院感染管理培训学习,无上岗证;医务人员医院感染控制意识薄弱,相关知识欠缺。

(2)手术室和分娩室洗手设施及空气消毒设施欠完善

(3)消毒容器及器械未严格执行《医院消毒技术规范》

(4)未进行生物监测,无自查及持续改进措施。

(5)医疗废物分类处置不完善

3、改进建议:

(1)加强医务人员医院感染控制相关知识培训,提高基础知识。

(2)进一步完善分娩室及手术室空气消毒设施,认真执行《医院消毒技术规范》;

(3)加强医疗废物管理。

(4)加强质控督查、管理力度。

二、医院管理部分

1、亮点:法律、法规、规章和诊疗护理常规文本齐全,培训学习落实到位。

2、不足之处:

(1)职能部门负责人未参加管理知识培训;

(2)医院中长期发展未明确具体的目标和实施步骤,近期工作目标不明晰。

(3)应急物资储备不齐。

3、改进建议:制定明晰的医院中长期发展规划,经职代会审议后组织实施。

三、感染性疾病管理部分

1、亮点:制度齐全、资料完整,按时完成传染病培训,专人负责传染病疫情报告,报告率100%。

2、建议:完善出院病人督查工作。

四、后勤保障管理部分:

1、亮点:资料装档有序,制度职责健全上墙规范,标识醒目清楚,室内外卫生清洁舒适、地面明亮。设有后勤科并有后勤专职管理人员,后勤保障落实到位。

2、不足之处:无设备设施台账及维护、维修、保养登记,有组织培训、无培训记录。

3、建议:完善各项表册登记和组织培训记录,加强后勤保障规范管理,确保临床工作正常运转。

五、药事管理部分:

1、亮点:有药学专业人员,各种制度资料齐全、整洁、完善,药品摆放整齐。

2、不足之处:药库、药房面积不足,无除湿、防潮等设备、设施;无阴凉库,温湿度登记记录欠规范,药品储存条件不足;近效期药品管理落实不到位;不合格处方比例高,抗菌药物分级管理不到位;未开展抗菌药物临床合理应用监督管理与评价。

3、改进建议:改善药品储存基础设施建设;建议按《处方管理办法》规范处方管理;严格执行抗菌药物分级管理,建议开展抗菌药物的监测与评价以及加强近效期药品管理,范文《卫生院一甲综合医院评审情况反馈》。

六、病人安全目标部分:

1、亮点:各种管理制度健全,资料规范,有序存档。

2、不足之处:管理制度未完全落实到位,个别医护人员对围手术期管理工作流程熟悉程度差。

3、整改建议:科室人员应加强病人安全目标管理相关制度的学习,各种制度要真正落实到位,做到人人熟悉。

七、医疗质量体系及管理部分:

1、亮点:医院质量管理组织齐全,各管理委员会人员构成合理,岗位职责明确,定期对医疗质量进行考核,有检查、分析、整改措施及总结,资料完整,归档整洁。

2、不足之处:__年来的持续性资料欠完善,无新技术应用档案资料。

3、整改建议:医院各管理委员会要继续认真开展工作,发现问题及时整改,做好记录并规范存档,如有新技术开展,要做好相关档案资料。

八、护理管理部分:

1、亮点:人员配置相对合理。

2、不足之处:思路不清晰,资料不齐,归档凌乱;无护理人员三基培训、考核记录;无护理质量考核、评价记录;分级护理落实不到位;无危重患者护理质量检查、反馈、统计记录;抢救药品、物品、仪器设备不齐全,未处于备用状态,无定期检查记录。

3、整改建议:认真熟悉医院等级评审标准与细则;完善护理管理组织;定期进行护理质量考核、评价;加强各项管理措施的落实;加强护理人员三基培训、考核及抢救药品、物品、仪器设备管理设备。

九、病人服务部分:

1、亮点:医院流程清晰,健康宣传开展好,病人可随时获得相关诊疗信息,患者就医环境清洁舒适,各种警示及温馨标识规范,医德医风考评、病人投诉与纠纷处理工作细致扎实。

2、不足之处:在架病历中无病人病情评估;知情同意告知不到位;无专人负责压力容器操作维护,操作人员无相关资质;病室病床之间无布帘隔断,不能很好保护病人隐私。

3、整改建议:按规定及时完成住院病人病情评估工作,认真落实知情同意告知制度,做好病人隐私保护工作。

十、财务管理部分:

1、亮点:无

2、不足之处:财会人员属兼职无资质;无成本核算,无成本效益分析;制定的年初工作计划不符合医院实际,年初预算不详细,缺少年末财务分析;没有对重大经济事项的决策和实施权限实行分级负责制度,没有重大经济事项的决策与实施跟踪记录,重大经济事项的集体讨论缺少参会人员签字;没有医院内部价格管理制度,虽然有兼职医药价格管理人员,但未建立医药价格管理人员岗位职责;缺少药品及耗材招标相关资料;价格公示牌悬挂过高,字体过小,无法看清。

医院领导工作总结篇3

一年来,在区委、区卫生局党组的正确领导下,我与班子成员以及全院职工一道,建立健全质量控制体系,深入开展卫生诚信建设和医疗人性化服务,优化医疗环境,提高服务质量和水平,端正办院方向,牢固树立为人民服务的宗旨,把社会效益放在首位,遵循社会主义市场经济和医疗卫生事业发展的内在规律,提高医院管理水平,把持续改进医疗质量和保障医疗安全作为医院管理的核心内容,为人民群众提供优质、高效、安全、便捷、和经济的医疗服务。不断满足人民群众日益增长的医疗卫生需求。认真履行职责,圆满完成上级党组安排的各项工作任务。

一、强化服务意识,热衷公益事业。

继续发挥党员的先锋模范作用,以点带面,服务于患者,构建和协医患关系,不定期的发放住院病人意见征询卡,采用病人的合理化建议,对病人提出的问题给于答复或解决,通过调查走访,病人满意度大大增加。我深知自己肩上的重任,时刻牢记为人民服务的宗旨,在__区卫生局的正确领导下,我院争取到与中国初级卫生保健基金会健康扶贫工程的资助,共同开展历时一年的免费“__区妇女病普查”工作,关爱妇女健康。

二、执行国家有关法律、法规和规章制度,

健全医院各项工作制度,不断提高医疗服务质量,促进医院健康、可持续发展。在医疗质量方面,着重抓好三级医师查房、典型疑难病例讨论、术前术后病例讨论等基本制度的落实,确保安全行医。缩短平均住院日,加快病床周转。推行整体化系统护理服务制度,病人一入院即知晓自己的主治医生、责任护士,加强对病人的心理护理和健康教育,让病人了解自己的病情,主动配合治疗。对出院病人实行回访制度,如妇科、内科进行电话回访,了解治疗效果及病人对医院的意见。在检查、用药方面,规定各科室都要严格按照病情合理实施检查,必要的检查一项不能缺,不合理的检查一项也不能查,既要保证检查质量、又要减轻病人负担。用药要贯彻有效、质优、价廉,先国产、后进口,先一线、后二线三线的原则,合理用药,切实为病人减轻负担。

三、狠抓行业不正之风,将反“商业贿赂”进行到底。

真正做到取信于民,服务于民,我院严格按照各级卫生行政部门的要求开展治理商业贿赂专项工作,坚持从实际出发,以对人民群众高度负责的精神,始终把“纠风”工作作为一项重大的政治任务来抓,真正把“纠风”工作与医院的生存和发展紧密联系在一起,积极主动采取有效措施,不断加大工作力度,扎扎实实开展工作,重点抓了在药品和医疗器械购销中收受的回扣,在医疗服务中“开单提成”、收受“红包”和乱收费等不正之风,确保广大人民群众用药安全,力争实现全程优质服务。

1、成立组织机构,制定实施方案。我院在此次治理商业贿赂专项工作中成立了相关部门负责人组成的专项治理工作领导小组,下设办公室,负责日常事务。研究制定了《哈市第九医院治理医药购销领域商业贿赂专项工作实施方案》,并打印下发到各科室。

2、加强舆论宣传,完善监督制约机制。我院在门诊大厅悬挂活动宣传条幅,营造良好的活动氛围。向全院职工公布了区卫生局党委设立的举报电话和区卫生局的详细地址、邮政编码,以及省卫生厅设立的“治理商业贿赂指定银行账户”;在门诊大厅向患者公布了院内举报电话;医院与各科室签订了《医疗药品购销不正之风责任状》,与各医药公司签订了《药品购销质量协议书》、《要上代表行为约束合同》;各病房均设有“严禁医药代表和器械商入内”的标志,坚决杜绝要上与医生直接接触,从而形成科较为广泛的监督制约机制。

3、加强职工学习与教育,杜绝腐蚀思想入侵。组织职工深入学习贯彻市卫生局下发的《医疗卫生人员职业道德规范读本》,坚决以科室集中组织学习和个人业余时间自学相结合;利用各种方式,有计划地对相关人员进行《职业医师法》、《药品管理法》等等相关法律法规的培训学习;组织全院职工分两次收看了2月27日中央电视台播出的以医药界存在的商业贿赂问题为内容的焦点访谈节目录像。__省__区人民医院和__省__县医院的两个典型案例,一组组触目惊心的数字,使职工受到了震撼,也起到了很好的教育警示作用。

四、从一点一滴做起,提高医院收入。

除了做好医院正常诊疗外,针对自身二级医院的定位,我与院领导班子商量,我们不能“守株待兔”,积极寻找创收之路,在全院的职工大会上积极动员,全院职工热情很高,把各项体检列为创收的基础,同时我们积极发动周边企事业单位来我院进行健康体检,我们打出了“质优、价廉”的王牌,真正做到了双方互惠的目的,由于我院的优质服务、诚信,让对方非常满意,现在已经有好多院校与机关主动要求来我院进行健康体检。__年我院除圆满完成了__区高考体检、兵检的任务外,还进行了其他各项体检为__次,总收入约为__元,占医院总收入的__。

展望新的一年,我院党委将牢牢把握发展这一第一要务,进一步解放思想,深化改革,带领卫生系统全体干部职工团结一致,奋力拼搏,为我县卫生事业更快更好发展再作新的贡献。

医院领导工作总结篇4

在已经过去的20xx年,xx区人民医院在区委区府及区卫生局正确领导下,领导班子带领全院职工团结奋进,开拓进取,认真贯彻国家卫生方针政策,严格遵循医院公益性质,始终坚持“以病人为中心”的服务宗旨,以医院专科建设为抓手,以管理和技术创新为动力,以公立医院改革为契机,以新思路、新观念、新举措催生动力,激发活力,挖掘潜力,不断提升医疗技术和服务水平,各项工作取得长足进步,圆满完成了上级下达的各项任务指标,现将医院一年来工作开展情况汇报如下:

一、主要指标

门急诊病人量273524人次,同比增长15.43%;

住院病人23788人次,同比增长23、37%;

手术5944例,同比增长12.45%;

业务收入16659万元,同比增长28.44%。

病人平均满意度97.8%。

二、主要成绩

(一)基础设施取得新进展

1、内科病房楼改扩建。

20xx年继续实施原五交化大楼和医院老门诊楼现代化病房改造工程,并在两楼结合部打通连接融为一体,改扩建为内科病房楼,工程总投资600万元,改造总面积9000平方米,增设床位300张,20xx年2月份全面完工并投入使用,特别是新生儿重症监护室设备先进,流程科学,为新生儿科创建市级重点专科和下一步发展打下坚实基础。

2、重症监护室及高压氧室改建。

为进一步改善工作流程,满足业务发展需要,在门诊楼裙楼三楼扩建成人重症监护室,使用面积370平方米,设有床位15张,添置呼吸机、监护仪等设备12台,流程设计科学规范,病员、污物和医务人员通道分别设立,大大提升了重症病人救治能力。对病案室楼下房屋进行改扩建,建设高压氧室,同时配备xx唯一一台高压氧舱设备,提高了专科救治能力。

3、医院新址建设。

新院建设经过公开招标由江苏省知名建筑公司南京通州建总承建,于20xx年初正式施工,至20xx年10月底主体框架封顶,随后将进行智能化和弱电、消防管网安装以及装修工程,预计在20xx年底全面完工并投入使用。项目建成后,医院门诊接诊能力可提高到每年50万人次,年住院病人将超过4万人次,即可最大限度地缓解医院病人就诊压力,为实现建现代化的三级医院的远景目标打下坚实的物质基础。

(二)医疗技术取得新突破

1、重点专科建设。

我院现设有临床科室20个,医技科室5个,20xx年在创建市级重点专科方面取得了突破性进展,其中中医科通过市级重点专科验收,新生儿科成功获批市级重点专科建设单位。20xx年,医院将重点打造肿瘤科、心内科和疼痛科,开展放疗、心脏介入造影、射频消融等高端技术项目。

2、设备技术发展。

20xx年医院投入近千万元购置四维彩超、ge中臂、奥林巴斯电子胃镜、宫腔镜、胆道碎石机、多人加压高压氧舱、冰冻切片机等先进医疗设备数十台(套)。同时加大新技术、新项目引进工作,20xx年,新开展服务项目20余项,其中妇产科经宫腔镜治疗技术、普外科超声刀技术、骨科全髋及膝关节置换术、脊柱椎间融合术、泌尿外科经皮肾镜技术、快速病理等技术项目日趋成熟,并取得了良好的社会影响和经济效益。

3、科研教学成果。

20xx年,共获得省、市、区级科研项目各一项,其中新生儿科《先天性心脏病筛查技术》被省卫生厅评定为江苏省医疗卫生适宜推广技术。心内科徐文生主任于20xx年8月选拔为江苏省333高层次人才培养对象;医院充分发挥xx区教学中心作用,根据现代医学前沿发展趋势及当前面临工作任务要求,全年共进行邀请院外专家来院开展培训及教学活动40余次场,参加培训人员5000多人次。全年共发表论文16篇,其中核心期刊论文10篇。

(三)医疗服务实现新提升

一是开展出院病人电话随访工作。

制定印发了《区人民医院关于进一步加强出院病人电话随访工作的意见》,要求各科室对出院病人成功随访率要达到95%以上。目前全院出院病人电话成功随访率稳定在95%以上,中医科、儿科、内科、妇产科、外科和泌尿外科等科室的出院病人成功随访率持续稳定在98%以上。通过开展出院病人电话随访工作,增加了医患双方的信任,提高了患者满意度,提升了医院的社会形象。

二是建立院科两级行风巡视制度。

制定印发了《区人民医院关于建立院、科两级领导不定期巡查巡视工作制度的通知》,建立了院科两级不定期巡查巡视工作制度。通过不定期巡查巡视工作制度的实施,及时发现并解决了一些影响医院正常医疗秩序的问题,医院内、外环境得到明显改善,医务人员服务态度和主动服务意识明显增强,一些安全隐患及时得到了整改落实。

三是开展“零投诉、零纠纷”科室创建活动。

制定了《xx区人民医院关于开展“零投诉、零纠纷”科室创建活动的通知》,组织开展了“零投诉、零纠纷”科室创建活动。自开展“零投诉、零纠纷”科室创建活动以来,医院广大医务人员的服务意识得到了明显增强,服务态度得到了明显改善,患者投诉率及医疗纠纷发生率明显下降,病人的怨声少了,感动多了,医患关系进一步融洽了,医疗服务水平有了大幅度的提升。20xx年,全院共收到锦旗22面,感谢信28封,退还红包6000余元,病人平均满意度97、8%,并呈进一步上升趋势。

四是完善“百姓就医零障碍”十项措施。

制定了《xx区人民医院百姓“零障碍”十项措施》,印发了《xx区人民医院就医指南》。组建了“一站式”服务台,全面开展导医、咨询和便民服务,配有特殊设施设备,对伤、残等特殊患者提供援助式服务,提供人性化服务,满足患者个性化需求。进一步加强“患者服务中心”建设,实施24小时值班,公布求助热线电话,为患者提供护工介绍、生活保障及相关求助服务,及时为患者排忧解难。加强门诊建设,实施电子叫号,提供银联卡pos机服务。进一步简化流程,实行分散挂号,对划价、收费提供一次性服务。

(四)医院管理再上新台阶

1、实施信息工程。

20xx年医院共投入500余万元推进数字化医院建设。1月3日,投资218万元招标采购10台ibm刀片式服务在现代化中心机房完成安装调试。1月xx全面切换医院管理系统,借助山东众阳软件公司一体化管理系统平台,实行全医院的全电子化管理。实施并不断完善his、lis、pacs、emr、移动护理、移动查房、门急诊输液、病历质控系统、体检系统等,实现涵盖功能强大、科学系统、完善规范的信息管理系统。目前,我院基于电子病历的数字化医院系统已与xx区内各级医疗卫生机构实现互联互通。

2、完善绩效考核。

20xx年医院继续遵循“绩效优先、兼顾公平、相对合理”原则,进一步完善《绩效工资考核分配方案》,分配方案坚持综合考核评价原则,全面考核工作数量、工作质量、劳动纪律、工作业绩、职业道德、群众满意度等指标,使绩效工资与技术水平、服务质量及劳动贡献挂钩,并向临床一线岗位、高风险岗位倾斜。其中护士绩效工资采取分级发放,向脏、苦、累的科室倾斜,科学合理、切实可行的绩效考核极大地提升广大职工的工作积极性。

3、控制成本消耗。

实施成本核算,加强监管,严格控制运行成本。按照“定额消耗”原则,制定或优化物资消耗定额标准,节约每一度电,每一张纸,小到生活用品、办公用品,大到医疗耗材、物资器械,均制定了具体的规定和细则,进一步规范申请、登记、审批等手续,加强医用耗材的监控,杜绝浪费。同时鼓励广大职工自已动开展小发明、小创造,既厉行节约又方便工作,供应室护士在敷料片中间挖孔可直接套在气切病人套管上,换药时既不会磨擦伤口,操作也更加方便。

(五)人才建设再添新举措

1、强化三基三严培训。

对全体医务人员不定期进行“三基三严”考试训练,所有医、技、药、护人员参加;不定期举办院内各类知识讲座、护理专题讲座、技术练兵活动等;积极参加省、市有关部门组织的学术活动、培训班、技术能手比赛等,强化素质,提高业务能力。医务处组织各科室主任轮流讲课,业务查房增加教学查房,营造浓厚学习氛围,有效地提升广大医务人员理论与技术水平,在20xx年徐州市医疗质量和抗生素使用专项检查活动中,我院综合成绩名列全市同级医院第一名。

2、优化人才培养环境。

实行“优胜劣汰”的用人政策,建立科室领导任期目标责任制,鼓励冒尖,在育人用人上走“能上能下”的路子。一是对想干、干劲大、有能耐的同志,在人、财、物等方面实行倾斜。二是在人才使用上,根据其实际能力,为其打造平台,使英雄有足够的用武之地。三是对于有突出贡献的个人,不仅给予精神奖励,还在物质上实行重奖,医院制定了重点专科创建、医学论文发表、科研成果立项等奖励措施,激发人才的科研热情,调动人才的工作积极性。

3、做好人才梯队建设。

20xx年,医院采用请进来、送出去的办法,积极培训人才。医院投资50余万元,先后派出20余名技术骨干分赴省、市三级医院进修深造,带回了泌尿外科、普外、胸外、骨科、妇产科、内、儿科等专业的新技术和新知识。充分利用医院高年资医师,特别是医院聘任的徐州医学院退休老教授,通过对中青年医师的帮扶带教工作,带动了全院医疗技术水平和科研能力的整体提升。护理方面,选派护士长及优秀青年护士轮流到市三级医院进修学习,针对性提升专科护理技能,对低年资护士进行五年内护士规范化培训,确保护理人才梯队的不断成长和壮大。

(六)党风廉政取得新成效

一是加强思想教育。

坚持以思想道德教育为基础,强化对党员干部从政道德和职业道德教育,教育引导领导干部居安思危,自觉抵御各种反马克思主义思想的侵蚀,在院内营造了党风廉政的文化氛围,20xx年上半年,邀区检查院领导来院做《防微杜渐,警钟长鸣》反腐倡廉教育专题讲座,极大教育了广大党员干部。开展医德医风教育和党的群众路线活动,增强全院职工的忠诚意识、大局意识、服务意识、责任意识和廉洁自律意识,提升职业道德修养,通过全年持续开展的思想教育活动,使医院全体工作人员在思想上受到了深刻的教育。

二是规范招标采购和收费行为。

严格执行有关招标采购法规,我院药品、设备、耗材全部按照上级制订的标准实行招标采购。认真落实了医疗服务价格管理法规,执行上级制订的收费标准;开展医疗服务价格大检查活动,加大督查力度,全面推行患者住院费用每日清单制,不分解收费,不超标准收费,不自立项目收费;实行单病种限价制度,规范医生用药,减轻患者经济负担,有效遏制“开单提成”和“大处方”现象的发生。

三是完善考核机制。

建立综合目标考核机制和职工医德档案,从职工的基本情况、上级表彰情况、本院受表彰情况、捐款捐物、政治学习、批评处罚、年度考核七个方面全面考核,对出现行风问题的科室或个人进行一票否决。完善修订了《行风建设责任书》、《社会服务承诺书》,做到医院对社会、科室对医院、个人对科室层层负责,从制度上规范医务人员的行为,使医院风清气正。

三、存在不足和下一步工作打算

不断前进中的xx区人民医院,人才队伍日趋壮大,科技含量逐步提高,综合实力和核心竞争力得到极大提升,但我们也清醒的看到,我们虽然取得了一些成绩,但与xx日新月异的发展形势和上级领导及社会各界的期望要求相比,我们还有较大差距,未来发展任重而道远。在充满希望的20xx年,我们将充分利用公立医院综合改革机遇,乘势而上,克难攻坚,创造新的辉煌。

1、科研教学方面。

充分发挥xx区教学中心作用,根据现代医学前沿发展趋势及当前面临工作任务要求,针对性进行培训及教学活动;加强对外学术交流,大力开展继续医学教育,每月举办全院性医疗新技术、新业务及临床科研动态研究教学。

2、人才队伍方面。

加强医院学科建设和师资队伍建设,促进新一代优秀中青年学术带头人和学术骨干的成长,提高医院的整体水平,选拔职业素质较高,具有发展潜力和创新能力的青年医师外出进修深造,实施青年医师培训计划,打造学习型医院。

3、专科建设方面。

20xx年,医院将重点打造肿瘤科、心内科和疼痛科,开展放疗、心脏介入造影、射频消融等高端技术项目;进一步推进创建市级重点专科工作,确保新生儿科成功创建,普外科力争获批市级重点专科建设单位。

4、党风廉政方面。

继续加强班子成员思想政治教育,加强医院党员廉政建设,严格落实党员廉政各项规定,全体班子成员向上级领导,向全院职工郑重承诺:不出入私人会所、不接受和持有私人会所会员卡,自觉接受党组织和人民群众的监督。

发展没有终结,创新没有止境。20xx年,xx区人民医院全体班子成员将继续团结和带领全体职工满怀信心迎接挑战,更加励志奋发,开拓进取,为把医院办成医疗质量过硬,文化氛围浓厚,办院特色鲜明的现代化医院,为实现创建三级医院的远景目标而不懈奋斗!

医院领导工作总结篇5

本人大学毕业后,曾在县级医院临床一线工作两年,20xx年考入xx医科大学攻读硕士研究生,期间随导师在xx省中医院出诊两年。自20xx年硕士研究生毕业分配至科技学院医院工作以来,我作为医院院长在科研、教学、临床、管理等方面,均取得了一定成绩。现总结如下:

一、政治思想方面

积极发挥党员先锋模范带头作用,先后介绍两名同志加入中国共产党。

二、专业知识方面

本人有多年较丰富的临床工作经验和教学经历,任现职以来,我注重学习高等教育理论,对医学尤其是与授课密切相关的专业知识,更是刻苦钻研、精益求精。结合高校特点,我学以致用,开课程、做讲座,在教学中总结临床所学,在临床中摸索实用教学,从而丰富了临床经验,提高了教学质量,取得了良好效果。

三、教学方面

任现职至今,我主动接受各项教学任务,并开设实用新课程,先后承担过《运动解剖学》、《大学生身心健康教育》、《大学生医学健康教育》的教学任务,今年我又新接《运动损伤与急救》课程。在教学过程中,我注重研究教学理论和教学方法,形成了自己的教学风格,在教学中注重临床结合实用,引导学生思考,深入浅出,力求把枯燥的专业知识通过各种转化形式使学生易于理解与接受。

四、科研方面

坚持以教学带动科研,以科研促进教学;把临床经验通过实验研究求证,把实验研究成果有效应用于临床。任现职以来,我公开发表论文8篇,其中核心刊物和权威刊物3篇,全英文2篇;参加了我校安全工程学院人机实验室建设项目;主持完成科研课题2项,其中省级课题1项,取得xx省科技成果证书,厅级课题1项,取得学校成果证书;参加完成学校《运动解剖学》试题库项目,取得成果证书。在申请科研课题时,我非常注重实用性、注重开发与应用,例如在实际工作中我发现现行职工健康档案管理工作模式繁琐低效,管理、查阅、保密等非常不便。为此,我申请了“高校教职工健康档案管理系统的设计与开发”的科研课题,20xx年结题后即投入应用,效果甚好。

五、管理方面

围绕医院管理、临床管理、院感及医护质量、业务学习、传染病防控、应急抢救、劳动纪律等方面形成一整套严格规范的管理方法,带领医院承担每年近两万人次的临床任务,组织完成医药报销、养生讲座、保健服务、职工学生体检等一系列服务工作。尤其是在20xx年抗击“甲流”工作中,我带领全院医护人员,不畏艰辛、不分昼夜地战斗在一线,最终圆满完成防控任务,保证了学校正常教学秩序。此外,我注重加强信息化管理,开通了医院网站及科技学院卫生网络直报系统,创建了科技学院职工网络健康档案管理系统。

六年多来,我将教学、科研、临床、管理有机地结合在一起,几方面工作齐头并进,相得益彰,使学有所得、学有所用,取得了良好效果,得到了学校认可。工作以来,我两次年度考核优秀,两次被评为学校优秀共产党员,我还积极参与学校各项文体活动,多次取得名次,曾被评为学校工会积极分子。

医院领导工作总结篇6

今年以来,在上各级党委、政府和上级主管部门的正确领导和大力支持下,我中心以新时代卫生与健康工作方针,以健康__建设为主线,以人民群众健康需求为导向,与“三争三创三满意”主题实践活动相结合,补短板、强弱项,不断强化内涵建设,全面提升医疗服务水平。现在上半年工作汇报如下:

一、贯彻执行党的路线方针政策

我中心领导班子认真系统地学习了各级政府关于医药卫生体制改革的政策文件和一系列卫生法律、法规。积极参加上级部门的学习、培训,对卫生工作的方针政策、医疗体制改革的内容也有了更深层次的理解,提高了依法管理和规范管理的能力。

二、任务完成情况

(一)重点任务目标完成情况

20__年x-__月共完成门诊x人次,收住院病人x人次,事业总收入x万元,医疗收入x万元,其中门诊收入x万元,住院收入x万元,公用经费支出x万元,卫生耗材支出x万元,药占比x%。20__年x-__月居民医保报销门诊x人次,金额x万元,报销住院病人x人次,金额x万元。

(二)搞好基本医疗,促进医院持续发展

以“__骨科医院”为龙头,进一步加强专科专病建设,带动中心其他科室全面发展。通过三级医疗质量监管体系,不断规范医护服务行为。结合信息化系统的逐步完善,通过督查、整改不断追求医疗质量的持续改进和完善。加强与__医院和__医院技术合作,采取请进来、送出去的办法,不断提高专业技术水平。通过名医、名科、名院建设,促进医院的整体发展。

(三)严格控制药占比,加强医保控费管理。

我院通过药事委员会,对药品的采购和管理进行严格监督,在保证治疗效果的前提下,尽量少开药品;在治疗效果相差无的几的情况下,选择价格便宜的药品。我院医务科定期对门诊处方和住院病历进行抽查,建立了“处方点评”制度,对不合医疗常理的滥用抗生素、过度检查、过度医疗和“大处方”及时发现并处罚,将医疗质量和合理用药与医生的绩效工资直接挂钩。通过上述管理,药占比明显下降,医保经费得到了有效控制。

(四)搞好公卫服务,保障人民身体健康。

按照《国家基本公共卫生服务规范》的要求,我院于20__年x月—x月组织开展了“大篷车”下村查体活动,对辖区65岁以上老年人一年一度的免费体检活动。

(五)推广中医适宜技术,提升中医药服务能力。

中医药在预防、保健、养生、康复等方面具有独特的优势,其内涵丰富,适应社区服务功能。我院利用现有门诊四楼中医堂的优势,大力开展中药、针灸、推拿、牵引、火罐、敷贴、艾灸、刮痧、熏洗、穴位注射、康复指导等中医药服务,结合我院骨科特色,利用中频疗法配合手法整复治疗各种骨科术后关节粘连及功能康复;利用中药熏蒸疗法治疗颈、肩、腰、腿疼等各种骨病。

医院领导工作总结篇7

20xx年医务科在院委会的正确领导下、全院职工的大力支持下,紧紧围绕医院的“质量、服务、安全、管理、绩效、发展”,十二字方针医务科做了如下工作:

一、主要工作完成情况:

(一)提高医疗质量,保障医疗安全。

1、今年为了加强医疗质量管理和医疗安全管理,严格贯彻医疗法律法规制度及操作规程,确保医疗安全。强化医疗的十四项核心制度执行,不断完善并持续改进各项医疗核心制度的落实,将核心制度考核做为20xx年上半年绩效考核的重点内容,每月两项。上半年完成全部医疗核心制度的考核考试,为提高医疗质量与安全提供了制度保障。

2、建立健全各种医疗管理组织,医院建立了医疗质量管理小组、各科成立危重病人抢救领导小组、实施三级管理制度,做到层层把关,明确各组织的职责,制订各种管理与持续改进措施,完善各种应急预案,为医疗质量与安全提供组织保障。

3、加强医疗工作中的环节质控,每天查阅电子病历对存在一般缺陷及时电话通知相关医生及时整改。每周下科室对全面医疗质量的进行检查与监导,对存在安全隐患及时提出整改,对运行病历中存在的问题,书面反馈给质控员,对终末病例抽查3950份,其中有5%存在严重缺陷、15%的一般缺陷、每月将存在问题以书面的形式反馈科主任,对存在严重问题每月院级质控会上进行通报指导,对存在的各种问题均以扣科室绩效考核奖励点的方式进行处罚。检查中发现的问题及时制定相关制度,根据住院病历环节质量与时限基本要求,时限规定将由电子病历系统自动控制,超时未能完成记录者系统将自动锁定。每一项时限记录未能按时完成者扣除科室0.1绩效考核点。病历书写方面,全年对运行病历专项整治中存在的严重问题累计直接罚款200元2人。甲级病历率达到90.7%,乙级病历率达到9.3%。无丙级病历。总体上通过边查边改的措施和大家共同努力今年病历质量有了进一步提高。

4、加强医疗技术管理,根据《医疗技术临床应用管理办法》规定,实施手术分级管理制度及授权并签署授权书、新技术新项目的准入及审批,实施手术、麻醉介入、腔镜诊疗高风险技术操作的卫生技术人员实行授权管理制度,完善手术风险评估制度、手术部位识别制度,制定完整的管理资料及管理流程,使医疗技术更安全、有效。

5、每月由主管院长带领医务科对全院科室进行督查,依据医院重点医疗质量考核细则绩效考核方案,三级医师查房制度,不定期的明察暗访的形式进行检查与督导科里的医疗质量,对发现的问题及提出整改措施,并且针对问题随时制定医疗质量管理与处罚措施,并进行相应的处罚。对重点科室、高危科室加强监管力度,及时发现医疗过程中存在的问题及安全隐患,并提出整改意见,起到了全程监督管理医疗质量与安全的作用。

(二)积极配合科室加强医疗质量管理,防范医疗差错的发生。

加强医疗质量的全面督查发现问题及时反馈,提出整改意见,加强医患沟通,及时处理医患纠纷、构建和谐的医患关系,加强教育培训,法律法规学习,防范医疗纠纷,切实处理投诉,维护正常医疗秩序,同时及时总结案例,分析投诉的原因,举一反三,吸取经验教训,同时与被投诉医生交换意见,帮助分析被投诉的原因,指出不足,吸取教训积极补救,制定整改措施,提高医疗质量。一年来接待医疗投诉10起、处理医疗纠纷8起,无医疗事故的发生,做得到了件件投诉有登记,有记录,有调查、有分析、有结果、有反馈、有整改。比去年同期下降11%。发生医疗纠纷科室有,外一科2例、外二科1例、妇科1例、儿科2例、手术室1例、肾病科1例、共计赔偿金额24万4千元,比去年同期下降49%。

(三)积极开展医疗活动,圆满完成医疗工作。

1、今年医务科围绕全院医疗质量安全管理完成的工作,一季度进行传染病应急演练、并将演练过程中存在问题提出整改意见下发科室,使全院医疗业务活动规范、有序,医疗业务工作完成很好。

2、为进一步提高病人的抢救成功率,保证医疗安全,就其急诊急救医院开展《如何提高急危重病人抢救成功率》的专题讨论会,各科主任及护士长就其存在不足,好的治疗方案进行踊跃发言,对发现的问题和不足及时进行整改不断完善制度的落实,并给予相关科室配备气管插管和气管切开包,应急备用。

3、提高医护人员应对各种突发事件的应急救治的能力,加强我院医务人员急诊急救意识。我院二季度开展了急诊急救应急演练,检验医院急诊急救的绿色通道是否畅通及应急反应速度。并现场模拟了呼吸心跳停止进行心肺复苏的急诊急救训练及呼吸机和除颤仪理论与实践相关知识的学习。整个演练过程紧张有序,从救护车出车和病人安全转运、院内救助抢救及化验、邀请上级医师会诊及时到位。所有环节医护人员都到位迅速、配合默契,抢救过程合理,节奏紧凑,各项操作稳、准、快,体现了急诊人员训练有素的业务素质。四季度月份协助保卫科做好院内救火的应急演练。

4、督查全院的临床,门诊,医技等科的医疗质量,院外门诊的门诊病历及门诊登记制度的督查,发现问题及时提出整改措施并加以落实。检查门诊处方及门诊病历及申请单、报告单书写情况,10月份进行危急值大督查发现有未登记的填写不全的、漏填的。重点对检验科、影像科、心电图、等部门对危急值的知晓情况,及报告追踪流程。将存在问题及时下发各科室及辅佐科室及时整改。制定实施监管措施,确保医疗质量的安全性提高。抽查100份输血病历,进行检查评估,存在问题部分输血病历缺少输血过程及输血后疗效评估,尤其外科病历中有的缺乏输血指证输血及输血知情同意书,对存在问题及时以书面的形式反馈给科主任,提出整改意见。

5.为保证医疗安全,使病人得到有效救治,实施院内多学科会诊制度,加强院内会诊及科室之间的会诊和疑难病例讨论制度。各科室会诊专家能踊跃发言,有不同意见时均及时提出,大家讨论后进一步统一意见,明确病情及下一步治疗,为患者下一步诊疗计划提出了切实可行的办法。今年医院院内大会诊11次,院外远程会诊1人次.。通过加强会诊制度实施,进一步提高临床疗效和治愈率。

(四)使用抗菌药物的管理

1.加大抗菌药物临床应用相关指标控制力度根据《抗菌药物临床应用管理办法》住院患者抗菌药物使用率不超过60%,门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%,急诊患者抗菌药物处方比例不超过40%,i类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%。并完善抗菌药物分级授权。

2.加强临床微生物标本检测和细菌耐药监测

(1)规定接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于30%;

(2)接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50%;

(3)接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于80%。

(4)根据文件要求,预防多重耐药菌感染,指导临床合理使用抗菌药物,对治疗性应用抗生素必须无条件进行细菌培养。如违反以下规定给予相应的处罚。凡是治疗性使用抗菌药物未进行细菌培养及药敏试验的,发现一例,处罚经治医生500元、科主任200元。分别在10月份进行统计临床科室本月应用抗菌药的人数是143人,做细菌培养的人数43人,送检率32%。11月份应用抗菌人数统计117人,做细菌耐药培养的人数30人,送检率26%。

(5)规范临床路径实施,重点督查临床路径和诊疗方案在临床中得到应用,每年对路径实施情况进行统计分析不断完善改进实施方案,实施较好科室肛肠科、针灸科、骨科、脑病科、蒙医疗术科、其他科室临床路径有待于进一步完善。

(五)开展医疗培训,提高医务人员素质。

今年医务科组织有经验的临床主任医师及副主任医师对急诊急救知识进行培训和讲座12次在急诊科现场理论与实践进行呼吸机及除颤仪操作应用讲课2次,核心制度培训考试6次,医院各级各类应急预案紧急处理流程考核1次,医疗法律法规培训1次,抗菌素合理应用培训及考核1次。《病历书写规范》培训1次。20xx年对新上岗医师进行了核心制度、体格检查、心肺复苏、x线片及心电读片诊断实践考核。经考核合格后上岗。通过培训与讲座提高医务人员技术水平。

(六)重点专科的建设工作。

1、根据《国家中医药管理局“十一五”重点专科(专病)项目重点病种的“梳理诊疗方案”体裁对七个重点专科20xx年度诊疗方案进行系统的梳理与优化。、依据本院制订的重点专科建设评估细则及各项奖惩政策,依据各重点专科建设工作实际,医院拿出五万余元对七个重点专科进行了专项奖励。

2、每月对重点专科工作进行检查督导,随时协调解决各种影响重点专科建设的问题。加强专科人材梯队建设,确定并培养重点专学科带头人,重点专科学术继承人,今年选派学科带头人去辽宁中医药大学参观学习,加强专科人员及后备人员培养。今年脑病科确立国家级重点专科,xx市三个重点专科分别是脑病科、蒙医内分泌科、针灸科。加强院内重点专科建设。

3、为打造大学科联合制,合心竞争力,必须打造自己的品牌,脑病科与脑外科联合、针灸科与骨科联合,优势互补,根据病人病情什么时候针灸、什么时候手术、什么时候康复训练,制定管理制度和联合方案,加强沟通,辩证治疗,实施一体化服务,医生围绕病人转,开展试点,经过几个月实施情况试点取得成效。

(七)等级医院评审准备工作

1、依据评审细则要求将各项指标落实到科室、核心指标等重点内容细划到责任人。

2、根据评审细则及专家手册的检查要求,医务科逐条进行整理分析、又进一步完善医院及科室的相关制度和流程,从而进一步规范诊疗行为。使管理的各项制度进一步完善细化。

(八)全国农村中医药工作先进单位建设工作

1、成立了全国农村中医药工作先进单位建设工作领导小组。

2、按评估细则进行了全面准备,八月份赤峰中蒙医科梅科长来我院对先进地区建设进行督导检查,对存在问题提出整改意见,使其进一步完善。(九)对口支援工作:今年对口支援卫生院查干哈达苏木,7月份由主管院长带领医务科、妇科于云燕、针灸科高山等人去基层卫生院进行技术指导和义诊工作。

(十)管理年活动:

1、完善等级医院评审细则内容,制定医院管理年实施方案,成立管理年领导小组,健全工作制度,认真学习法律,法规、做好医患沟通,促进和谐的医患关系。发生医疗纠纷及时处理,并组织院内医疗事故鉴定委员会进行讨论、分析、总结经验。

2、加强基础质量,环节质量,和终末质量管理,强化法律法规的学习,三基三严训练,加强医疗质量的关键环节,重点科室、重要岗位的管理,通过检查,分析、评价、反馈等措施,进行持续改进医疗质量,为患者提供优质服务,安全服务。

3.两非专项整治情况,20xx年进一步完善两非管理制度,医院和妇科、b超室签署责任状,制定两非专项整治制度的实施方案,根据文件精神,完成20xx年两非专项治理自查工作总结。10月份旗计生局来我院检查,检查结果满意,对存在问题提出整改意见。

(十一)及时完成院领导临时分配的任务,尽量多听取各科专业技术部门意见和建议。

二、医疗质量存在问题

(一)科主任对科内基础质量,关键环节质量需要加大监管力度。

(二)三级医师查房制度有待于进一提高,对指导下级医师存在缺陷。

(三)临床医师基本知识、基本技能、对常见病多发病掌握有待于提高,加强法律法规的学习,政治学习,强化基本理论和技能方面的知识。

(四)临床路径实施欠缺,部分科室没有实施。

(五)辅佐科室对危急值报告制度不认真,部分有遗漏。临床科室对危急值登记处理记录不全。

(六)输血管理中对输血病例中缺乏输血过程及输血后病情评估,有的病例缺乏输血指证监督力度欠缺。

(七)辅佐科室对医生开具的检查申请单填写不全的监督力度不够、加强处方及麻醉处方管理。

(八)优势病种及重点专科病种,诊疗方案在临床应用方面欠缺,缺乏实质性内容,评估优化就是框架缺少内涵建设。医师对诊疗方案内容掌握不全面。

三、整改措施

(一)针对这些问题,我们将在以后的工作中不断加强监管力度,强化医师责任心,争取从根源上改变观念。实施三关负责制,一关是医护人员的增强自我管理的意识,自我监督,做到慎独修养。注意病历质量内涵,保障病历质量和医疗安全,牢固基础。二关由科主任以及科质控员负责监督环节基础质量、和终末质量,科里要制定质控计划和目标,定期评价。发挥各科主任及质控小组的作用,把本科的质量控制在关键环节。三关由医院的质量考核组,加大深入科室督查,发现问题,及时提出整改措施,望每位医生从我做起,强化自身素质,自我监督,自我防卫意识性提高。

(二)狠抓基础知识及实践技能的训练,培训进一步加强,严格执行三级医师查房制度,正确指导下级医师存在问题,使诊疗水平不断提高。

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