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精神科工作总结5篇

在写工作总结时可以让我们更好地理解领导的期望和要求,工作总结是一种对工作过程进行及时检查和调整的方式,下面是就职范文网小编为您分享的精神科工作总结5篇,感谢您的参阅。

精神科工作总结5篇

精神科工作总结篇1

我院的重性精神病管理工作根据区卫生工作会议精神的总体要求,以深化医疗卫生体制改革为重点,着力抓好公共卫生服务项目工作,全面实施基本公共卫生服务项目,积极开展重性精神疾病的排查工作,结合线索调查,走访干预等措施积极开展健康宣教与促进,降低人群主要危险因素,具体总结如下:

一、制定公共卫生管理服务方案

以区局文件精神,结合我镇实际情况,确定具体的项目目标,对辖区内重性精神疾病管理目标人群。各行政村卫生室医务人员负责对本村重性精神疾病患者的线索调查、评估登记建档,镇卫生院对重性精神病人进行管理和随访,并制订了重性精神疾病筛查、评估、干预管理工作流程,做到了患者实行一人一档案,每个档案中有个人信息表、个人体检表、每次随访记录表。填表书写要规范、完整、各种医学检查单附贴随访表后,明确了镇、村二级公共卫生管理项目的各自职责。镇卫生院负责培训村卫生室医务人员,负责辖区内的各类资料整理归档管理和上报工作,力争我镇基本公共卫生管理服务项目健康管理率、规范管理率、控制率达到上级要求。

二、培训基本公共卫生管理服务项目管理人员

为了使我镇公共卫生管理项目顺利实施,由区疾控中心和卫生院组织培训辖区内各卫生室和公共卫生科人员,于3月12日和2月28日在镇卫生院三楼会议室,进行重性精神病健康管理的培训,参加培训分别为17人和29人。用基本公共卫生重性精神疾病健康管理服务规范的要求,指导公共卫生管理服务人员熟练管理和规范管理程序,牢固掌握重性精神疾病排查、评估、个人信息的采纳、登记、归档工作要领,工作中按要求认真填写各种信息表格,准确记录数据,及时发现目标管理服务人群,及时登记信息,及时建立健康档案及时随访,同时,要求各村卫生室公共卫生管理人员每月底上报本村重性精神疾病患者的发现数和累计数,并按实施方案要求定期随访,给予干预指导,从而使重性精神疾病健康管理达到规范管理。

三、全镇具体的工作开展结果

按上级要求,开展重性精神疾病健康管理服务项目,全镇14个行政村卫生室和1个居委会,均开展了重性精神疾病建档工作,落实公共卫生管理工作人员15人,截止3月底,实际管理精神病人36人,在区疾控和市精神卫生中心指导下对36名重性精神疾病患者进行随访和健康指导,累计随访73人,累计随访显好67人次。

四、采取多种形式学习精神卫生法

20xx年3月13日下午在牌楼镇卫生院门诊三楼会议室组织牌楼镇卫生院公卫科人员及所有乡村医生学习宣传了《精神卫生法》,由区疾病预防控制中心慢病科李梅华主任主讲《中华人民共和国精神卫生法》总则、心理健康促进和精神障碍预防、精神障碍的诊断和治疗,了解了精神障碍的康复、保障措施、法律责任。3月20日,牌楼镇卫生院公共卫生科组织工作人员在江湾村卫生室进行了《精神卫生法》知识讲座,让广大居民关注心理健康,预防精神障碍,促进精神障碍者康复,维护精神障碍者合法权益。

五、下一步打算

1、积极协调相关部门开展疑似患者线索调查。

2、完成已建档重精患者的随访工作,管理好在册重性精神病患者。

3、加强相关人员的培训、督导。

4、重精患者及家人宣传普及精神卫生知识,提高精神病防治、康复意识。

精神科工作总结篇2

回顾20xx年上半年,在院领导、护理部的正确领导和悉心关怀下,本人认真履行精神科护士长工作职责,以二甲医院的标准,严格执行护理管理各项制度和流程,注重护理质量的保证与持续改进,不断提升护理品牌,继续深化优质护理,切实完成医院及护理部的各项任务,现总结如下:

一、政治思想方面

认真学习,不断提高思想认识和政治理论水平,牢固树立科学发展观,严格要求自己,以身作则,带领全体护理人员,为精神病人提供更好更优质的护理服务;积极参加医院组织的员工素质教育及安全医疗教育,并落实到平时的工作中。认真学习医院的各项规章制度并组织落实,自觉遵守医务人员的职业道德,廉洁奉公,自觉树立医务工作者的良好形象。爱岗敬业,勤勉工作,踏实认真,勇于担当。带领本科护理同仁,认真履行各项制度,在原有优质护理的基础上,工作做得更加细化、服务更加热情、病人更加满意。在医院开展的“三好一满意”活动中,认真做好宣传工作,真正做到医德好、技术好、质量好、病人满意。平时,把严肃的工作态度与科学的工作方法结合起来,善于统筹兼顾、合理部署,分清轻重缓急,既突出重点,又顾全大局,使各项工作开展有条不紊、取得明显实效。

二、工作实绩方面

1、落实要求,抓好护理质量管理。重视病房管理,科内实行护士长、责任组长、护理质控员三级管理,成立科室质量管理小组,经常进行现场指导与检查各项制度的落实情况,发现问题,及时在护士会上进行讨论分析,提出整改措施,使病房工作实行规范化管理。注重质量改进,把科室内存在的问题通过持续质量改进,顺利达到预期目标,建立健全质量监控,加强质量监督,实施标准化质量管理,每月对护理质量进行检查、量化、反馈、整改,建立质量管理的长效机制。按照二甲医院的标准,学制度,抓落实,学应知、应会,抓考核,使每位护士的理论、操作人人过关,并不断提高护理技能与服务水平。

2、强化措施,确保安全护理。每月组织学习安全查对制度及各项急救流程,严格遵守各项规章制度和操作规程,不断规范各项操作流程,及时查找护理安全隐患。每月召开安全护理会议,不断强化安全意识,认真学习十四项核心制度及病人护理安全管理制度、护理安全隐患呈报讨论制度、护理事件呈报与预防制度。针对精神科专科特色,加强精神药物知识学习与普及,精神病人护理技术培训等专题讲座,并且运用于护理实践中,大大提高了新护士的专科护理技术和安全护理级别;积极做好病房的院感知识培训及消毒隔离工作,使院感知识深入到每个人,落实到每一个操作过程,避免了交叉感染的发生。

3、坚持做好一日七查的督促与监管。以护理14项核心制度为指导,每日检查和督促护理事务的执行,发现缺陷及时纠偏和改进;认真做好护理人员岗前培训和在职培训,依法依规履行护理岗位职责。

4、真心关爱,改进护理服务态度和作风,提高护理服务的满意度。在科室积极推广优质护理措施,转变了思想观念,整合基础护理,用药治疗、沟通和健康指导等各项护理工作,使责任护士对所包干的患者提供连续、全程和全人的护理服务。加强护患沟通,每月组织召开工休座谈会,听取患者及家属的意见与建议。真正做到想病人所想、急病人所急,每日2次查视病友,了解病人的需求,解决病人的困难,征求病人对护理人员的意见,不断改进方法与技术,护理服务满意度不断提高。同时,做好出院病人的电话随访及上门随访工作,使本科室在社会上的知名度、认可度、美誉度不断提高。

5、坚持不懈,全面实施健康教育。制订针对性强的健康宣教内容,定期召开健康教育讲座,宣教率达100%、反馈率达95%。每月开讲健康教育课堂1次,对不同精神疾病的病人进行宣教,使他们及时了解一些常见的健康卫生保健知识,并能自己识别异常;并制做图片及幻灯片,对每个病人及家属进行宣教,受到欢迎和好评。

6、开源节流,提高经济效益。加强经济核算,努力降低医疗护理成本,讲究经济效益与医疗护理效果,要求全体医护人员、工勤人员,从节约每一度电、每一滴水、每一张纸做起,严格控制科室支出、杜绝一切浪费现象。特别注意科室医疗设备的使用、维护、维修与保养,确保正常运行,为科室创造的经济效益。了解熟知各项收费标准,用活、用足收费政策,应收则收、应收不漏。

7、凝聚人心,促进各项工作顺利完成。把工作做细、做实,努力营造风正气顺、团结协作、和谐高效的工作环境。坚持以人为本,关心、爱护、尊重、理解每一位医护工作者。作为护士长,与科室护理人员以诚相待、以心交心,不断发现和肯定科员的优点和长处,充分激发大家的工作热情,团结和睦,积极向上,融洽医护、护患关系,使五病室形成了一个团结、和谐、奋发、进取的团队。

8、开展培训,提升整体素质。制订培训计划,定期组织护理人员进行培训,强化三基训练,经常学习新知识、新技术、新业务,努力提高每一位护理人员的业务水平,以适应科室新技术、新项目的开展,适应时代发展的需要。每周进行一次科级护理查房,每月进行一次个案护理查房,每季一次操作培训并组织考核,定期组织护理人员进行科内、院内业务学习及三基理论考核。按带教培训计划,认真做好实习生和新护士及进修生的带教及培训工作,为护理队伍输送合格的人才。

三、学习科研方面

利用业余时间,积极参加省、市护理学习班,订阅《中华护理杂志》、《护理与康复》,不断吸收先进经验以充实、提升自我,使我们的护理知识能满足不断发展的学科。查找相关的资料,今年申报市级科研项目一个,为医院和个人素质的提高贡献自己的力量。

四、廉洁自律方面

通过医院组织的警示教育及治理商业贿赂专项学习,树立正确的世界观、人生观、价值观,自觉地投入到医院廉政建设的工作中去。牢固树立一切为病人、全心全意为人民服务的思想,廉洁服务,维护病人、集体和同志利益,不利用职务谋取不正当利益。坚持做到自重、自省、自警、自励。

以上是我本工作回顾。“行百里者半九十”。我清醒地认识到在取得成绩的同时,也存在工作经验、创新、科研等方面的不足。

在接下来的工作中,我决心在成绩面前不骄傲,在缺点面前不气馁,继续保持谦虚谨慎、求真务实的作风,力争在以后的工作中,加强学习,勇于实践,团结协作,与时俱进,努力促进优质护理工作的推广,使我院的护理工作不断迈上新的台阶。

精神科工作总结篇3

一、重点指标的完成

(一)患者检出率:全镇常住人口50370人,截至12月31日检出严重精神障碍患者243人,检出率4.8‰;

(二)检出患者管理率:截至12月31日,检出患者中在管患者239人,检出患者管理率为98.35%;

(三)检出患者规范管理率:截至12月31日,检出患者规范管239人,规范管理率为98.35%;

(四)稳定率:截至12月31日,全镇居家患者196人,病情稳定195人,稳定率99.48%。

(五)检出患者面访率:截至12月31日,按要求至少每半年面访1次患者本人,共完成237人,检出患者面访率为97.1%。

(六)服药率:截至12月31日,全镇在册患者243人,服药人数为219人,服药率为90.12%,规律服药人数为195人,规律服药率为89.04%。

(七)精神分裂症患者服药率:截至12月31日,全镇共有精神分裂症患者182人,服药人数为166人,精神分裂症患者服药率为91.2%,规律服药人数为145人,精神分裂症患者规律服药率为87.34%。

二、健全组织管理机构,完善工作机制

为了更好的完成严重精神障碍管理治疗项目的各项工作要求,我院成立严重精神障碍管理治疗项目领导小组,并指定专人负责严重精神障碍管理治疗项目工作。同政府及派出所等相关部门协商后,成立了马祖镇精神卫生综合管理小组,小组成员包括:党政主要负责人、精防医生、精防护士、公安、民政、残联、司法行政等,主要指导村(居)委会建立患者关爱帮扶小组,与小组成员加强协作,解决患者管理、治疗、康复和生活中的'难题;成立了辖区内村(居)委会患者关爱帮扶小组,小组成员包括村(居)委会主要负责人、精防人员、网格员、派出所民警、民政干事、残疾人专职委员、志愿者等,主要加强与精防人员、精神卫生综合管理小组间的信息交换,宣传相关政策和服务内容,必要时同精防人员共同进行随访,开展严重精神障碍患者日常筛查和登记工作,协助精神卫生综合管理小组解决患者管理、治疗、康复和生活中的难题。同时完善严重精神障碍管理治疗工作制度和流程,建立与第二医院精神科(什邡市精神病院)的双向转诊制度和流程,并且将严重精神障碍管理治疗工作制度和流程以及双向转诊制度和流程上墙。我院每季度还与街道、派出所、村(居)委会互通信息,协商管理事宜,加强了对我院辖区内严重精神障碍患者的动态了解。

三、积极开展严重精神障碍患者的筛查与诊断

20xx年全年我院辖区疑是患者筛查数0人,其中未复核诊断0人。全年共新建档案5份,并录入国家严重精神障碍信息管理系统,并按要求及时向派出所、综治办、村(居)委会交换信息。

四、居家贫困患者治疗补助

20xx年我院完成8例在管居家贫困患者居家基本药物维持治疗补助筛查与初审工作,并及时上报至项目办,使上报的4例在管居家贫困患者得到了补助,减轻了他们的家庭经济负担。

五、登记病人家属护理教育

根据20xx年市严重精神障碍管理治疗项目工作计划安排,我院年度内需完成241户患者家属护理教育,根据我院制定的年初计划,我院于10月17日、10月18日、10月19日、10月20日四天在我院开展了严重精神障碍患者家属护理教育,集中培训237人次,并于10月17日下午通过入户教育等方式对4名患者家属进行了家庭康复指导,通过召开家属护理教育培训会、发放宣传资料、个体化健康教育等方式,开展患者家属指导,20xx年共计完成总241例患者家属护理教育培训,并及时将培训的资料报项目办,包括签到(复印件)、礼品发放记录(复印件)、课件、照片、简报等。

六、健康教育

我院于20xx年3月21日在在马祖场镇开展了一次主题为“良好免疫源于优质睡眠”健康咨询活动,10月10日“世界精神卫生日”在什邡市马祖镇场镇开展了一次主题为“青春之心灵青春之少年”健康咨询活动,完成健康教育工作任务,共计发放相关宣传资料300余份,受益人群达150人。并按要求在辖区内随机抽取100名普通人群开展普通人群心理健康知识和精神疾病预防知识知晓率调查,虽然通过了一系列的宣传教育,但是普通人群心理健康知识和精神疾病预防知识知晓率仍然较低,仅有62.2%,还需加大宣传力度。并上报各种资料,签到、照片、信息、总结等资料整理归档。

七、加强培训,提高业务能力

为了提高业务能力,我院专职人员接受了一次县市级严重精神障碍治疗项目培训,包括项目管理、管理治疗技术、信息系统、家属护理等培训。

我院分别于20xx年5月14日、20xx年10月24日对各村卫生站医生开展了2次严重精神障碍管理治疗项目培训,培训内容为项目办培训内容及相关的知识,并通过测试的方式加强了相关培训人员对培训内容的掌握,提高了相关人员的业务水平。

八、加强督导,提高工作质量

截至20xx年10月31日,我院对辖区内村卫生站开展了2轮督导、2轮考核,核查下沉工作开展情况,现场书写督导意见书,村卫生站针对存在的问题及时反馈整改报告。

九、加强资料收集整理归档

重视资料的收集、整理、归档。加强了对文件、计划、总计、督导、培训、健康教育等相关资料的收集,并分门别类的进行整理、归档。

十、存在的问题

(一)患者规律服药率及精神分裂症规律服药率未达标。

十一、下一步工作打算

(一)督促各村卫生站认真对照督查考核中存在的问题,现场指导和反馈意见,进一步强化责任,落实措施,扎扎实实地抓好整改落实工作,确保尽快的完成整改工作。

(二)进一步健全工作机制,强化工作职责,各村医要切实对辖区常驻人员进行排查,提高严重精神障碍患者检出率。

(三)加强对严重精神障碍患者的管理,按照项目要求,定期开展对本辖区现有患者的随访、康复、指导工作,不断提高患者规律服药及生活质量。

(四)加大宣传力度,增强健康意识,开展有针对性的严重精神障碍防治知识宣传活动,争取广大群众积极主动参与,精神疾病预防控制工作任重道远,做好精神卫生工作,关系到广大人民群众身心健康和社会稳定,我们将继续遵循“预防为主,防治结合,重点干预,广泛覆盖,依法管理”的工作原则,全面推进精神疾病预防控制工作的进程,为构建和谐社会做出应有的贡献。

精神科工作总结篇4

20xx年我区基本按照《基本公共卫生服务实施方案》以及相关重大公共卫生服务项目要求,确保我区重性精神病患者管理项目顺利开展,逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。为做好下一步的工作,现将工作开展情况总结如下:

一、加强领导、完善机构、落实职责

重性精神疾病患者管理作为十项基本公共卫生均等化服务项目之一,已纳入了卫生工作重点,疾控中心高度重视,成立了由张建安主任任组长的重性精神疾病管理工作领导小组及其办公室,设立了由疾控人员参加的精神疾病防治组。同时对相关医疗卫生单位在项目工作中的分工和职责进行明确细化,突出三项制度的落实(排查制度、随访制度、档案管理制度),使之趋于常态化和制度化,建立了科学规范的精神卫生防治体系。将重性精神病的管理纳入医院管理目标,年末对工作的完成情况进行了评分评估。

二、全面落实工作措施,加强网络管理

组织医疗卫生单位,与相关职能部门做好沟通协调,逐户上门走访,做到逐人见面、逐人筛查,确保不遗不漏。对排查发现的重性精神病人,以及被评估为高风险等级、可能肇事肇祸的精神病人,全面采集信息和照片资料,建立健康档案,同时制定救治、服务等措施。共排查重性精神病人2555例,纳入网络系统管理1699人,其中残余性精神病3例、单纯性精神分裂症8例、癫痫所致精神障碍125例、非分化型精神分裂症40例、分裂情感障碍50例、缓解状态双相情感障碍5例、混合型躁狂抑郁症4例、混合型发作双相情感障碍2例、紧张型精神分裂症147例、精神发育迟滞(精神障碍)94例、精神分裂症81例、精神分裂后抑郁276例、偏执型精神分裂症177例、偏执型精神病36例、其他分裂情感性障碍3例、其他精神分裂症7例、其他双情感障碍1例、青春型精神分裂症78例、轻或中度抑郁发作双相障碍91例。 ’

三、加快资源整合,建立、完善了相关工作机制

医疗卫生单位互通信息、无缝对接,最大限度发挥整体优势,切实将重性精神病人的排查、救治、服务、管控等工作落实到位,形成了卫生、民政、公安、妇联和教育等多部门共同参与的重性精神疾病防治格局。

四、广泛宣传,加强培训

采取群众喜闻乐见的多种宣传形式,在全区范围内大力普及精神卫生知识。农村地区以提高乡村医生对于常见重性精神疾病早期症状的识别能力和跟踪随访治疗能力为主,重点培养乡镇卫生院兼职人员,熟悉重性精神疾病防治的宣传要点和核心信息,利用广播、宣传栏等对农村常住及流动人口、乡镇企业工人等进行宣传教育。

城区主要依托健康教育机构,开展重性精神疾病防治知识的普及宣传工作,积极倡导社区居民对已经患有重性精神疾病的患者和家庭给予理解和关心,平等对待病人,促进社区和谐稳定。以集中培训为主,采用分层、分级、自我培训相结合的方式,对卫生行政部门、医疗卫生机构、相关部门的管理人员,参与精神疾病防治的专业技术人员,疾病预防控制机构管理人员等相关人员进行强化培训,培训内容以重性精神疾病防治工作管理、患者规范化治疗、个案管理、计算机数据管理与质量控制、患者家属护理教育、民警和居委会工作相关知识与技能等为主,为重性精神疾病管理治疗项目的有力实施奠定了坚实基础。

五、强化长效管控机制

积极与市精神病卫生中心配合收治肇事肇祸精神病人,确保随时送达、随时接收;同时加快重性精神疾病预防救治体系建设,严格做到“病能有医、疯能有控”。重性精神疾病管理工作领导小组定期组织督导检查,一是利用电话、传真、电子邮件等形式定期对相关单位上报的各种报表、数据等资料进行审核、评估,对存在的问题提出反馈意见。二是抽调专业技术人员组成督导小组,对相关单位进行现场检查指导,确保重性精神疾病管理工作的稳步推进。

精神科工作总结篇5

随着社会的发展,各类精神障碍与心理障碍患者的人群明显增加,精神卫生问题日益显得重要,人民群众对精神卫生服务的需求迫切。洞口县精神病医院在各级领导的关心与支持下,在医院全体职工的共同努力下,取得一定的成绩;同时在工作中也存在一些不足的地方。现就我们这一年来的工作做个总结,向各级领导汇报,并就工作中遇到的困难、存在的问题、日后努力发展的方向等向各级领导建议,不妥之处,请批评指正,便于在工作中改进。

一、精神卫生工作所取得的成绩与积累的经验

尽管我院面临的困难不少,条件艰苦,人手不足,时间短而经验有限,但是全体医务人员在院领导、科主任与护士长的带领下克服各种困难,在临床中向患者学习、向教材学习,理论联系实际,实践检验理论,不唯权威,不唯书本,经过全体职工努力进取,取得了一定的成绩,积累了一定的临床经验:

1、认识到绝大多数的精神疾病的病因是脑神经细胞微观损害的结果,患者长期维持服药是目前控制症状唯一可行的办法。

精神科的疾病绝大多数的易反复发作,而目前最先进的仪器也难以找到确凿的病变证据表现,正是这一点,使得多数患者认为自己没有精神病。在临床中我们发现95%的患者在其他医院治疗时,没有得到医生关于本病病因的确切答复,多数医生轻描淡写地告诉患者,也许吃3--4年的药物就好了。从我们目前的临床经验来看,这实际上是不可能的,对于有些患者而言甚至是灾难性的结果。我们摧测也许上级医院的医生在患者与其接触几次后,便不在保持医患联系,认为患者的病已经痊愈;或者患者停服药物后2年症状不出现,认为患者的病已经痊愈。事实上,有些患者及其监护人如果在某医生处治疗最多三、四次,疗效不显著,便会不相信该医生,而选择其他的医生或医院;有些患者的症状缓解期可以达到30年,一般以3月至1年多见,3年内少见,10年以上偶见,15年以上罕见。精神病患者的症状发作的根本原因是其脑神经细胞损害的结果,而人的脑神经细胞是没有再生能力的,一旦损毁就会出现相应的功能缺陷的表现。例如,我们发现多例在广东打工人员,因为长期缺乏合理的睡眠而引起精神分裂症,迁延不愈。多例脑外伤后数月出现精神症状,二者的临床表现一模一样。我们用通俗易懂的语言把我们的理论向患者本人及其监护人灌输,要求患者树立长期坚持服药的观念(5--20年)向患者提倡:坚持服药、获得尊严、活得精彩,接受与不接受者,结果截然不一样。科护士长吴凤玉在《当代护士》(专业版)上发表的《三种精神障碍患者服药时间的临床观察》是我们的经验总结的成果。

2、医患互动,加强沟通,根据不同性格特征的患者采取不同的治疗方案。

医患互动,加强沟通是促进患者增强服药治疗依从性有效方式。本地的患者到外地治疗,很多患者因为语言沟通障碍,限制了医患互动,而上级医院因为患者人数众多超负荷运作,医患沟通的时间有限,患者很难了解关于他自己患病的相关知识,尤其对于首次发作的患者至观重要;再者,医患互动要从经济、时间、方便等方面考虑,在本地一月可以进行3--4次医患交谈,而到邵阳一般二月1次,到长沙一般则要3--4月才1次。我们的临床经验表明:定期临床随诊检查有助于加强医患关系、增强患者的服药依从性与治疗的安全性。每个人都有其本人独特的性格、不同的家庭情况,医生用药要根据患者的这些实际情况进行,否则,很难保证患者长期按医嘱服药。

3、成绩:经济收入的微不足道与社会贡献的必不可少

我科室住院的患者时间多在30---50天,此与其他医院不同:我院的住院患者时间短暂而疗效突出,以勤随诊代替长时间住院,此可以减少患者的住院时间,节约时间与金钱,有助于患者的社会康复。患者在住院期间,医生与患者密切接触,心理沟通后,患者通常会把他的内心体验详细告诉医生,因此从患者那里我们可以了解其他医院的治疗经验,病房管理模式,存在的缺陷。通过多年的学习,我们终于积累了一些经验:比喻,服药的患者适当补钾可以减少药源性猝死的发生;小剂量多频次的五氟利多欺骗疗法对于不愿服药的患者疗效显著,中医药的配合治疗可以很快控制患者的躯体症状等。年轻的医生通过这种方法很快成长起来。

经过一年的努力,93%的复发患者再次来我院治疗,65%的首发患者选择来我院住院治疗。在这一年里,我院与民政部门合作收治流浪精神病患者15人次;与公安局合作开展对全县所有精神病患者进行肇事肇祸风险等级的评定工作,为公安部门对有肇事肇祸风险的精神病患者进行有针对性的管理提供依据。疗效是最好的宣传途径,患者家属的口碑体现了我们工作的价值。我医院这一年接受的住院患者263人次左右,门诊1134人次,年收入在70--80万。

二、精神卫生工作目前存在的困难与问题

1、经费投入不足,基础设施差。我医院目前只有40张病床,精神病患者通常住院的时间在30--90天,而我们因为病床不足,患者住院时间只能在30--50天;病房居住环境差,是部分首发患者家属及神经症患者(以失眠、躯体不适为主要表现)不愿选择在我院治疗的主要原因;活动场所狭小,工娱活动种类少,枯燥寡味,患者不安心长期住院治疗,竭力外走。寄希望于新医院建成后,这种境况得到改善。

2、工作人员待遇、社会尊重指数低,保障差,人才引进困难。

国家批准我院立项,筹建精神病医院。两三年后,精神病医院就要建立,但是至今医院没有人才培训的计划,多次招专业人才而无结果,其中工作人员待遇、社会尊重指数低,保障差是主要的原因;收入少,领导不重视科室建设是另一重要的原因。我科室的护士人手少,多次向院领导提要求解决而未有结果,此可能为医疗安全隐患。

3、多数患者家庭经济困难,收费低,难以体现医务人员的劳动、工作价值。我医院目前国家及地方政府投入少,基本上自收自支,医务人员的工资待遇差而难以保障;而患者病症反复发作,家庭经济必然难以承受,即使患者参加农村合作医疗保险,每次住院家庭还要为此付出1500---4500元,而新农村合作医疗保险管理部门也限制住院的次数、费用;城镇职工医疗保险管理机构对医疗费用的限制则更低。

4、治疗手段单一,相应的专科医疗检查及抢救仪器、监护设施缺乏。我医院至今没有电休克治疗仪,没有24小时脑电图仪,没有吸痰器、心电监护仪,更不要说其他先进的治疗仪器;人手少而无闭录电视监控系统。“一间老烂房,两手摸空,里面的人乱哄哄”是对此真实的写照。

三、对精神卫生工作的建议

1、建立地方防控网络,象农村卫生防保网络一样,把精神卫生保健与治疗纳入该体系,可以有效降低再次发作频率,有效促进患者康复,恢复其社会功能。

因为精神疾病患者的病症反复发作,需要有人专门负责,督促长期服药维持治疗,加强社区精神卫生网络工作比把患者集中在医院治疗不仅成本低廉,而且更有利于患者社会功能的恢复。

2、建议将重症精神病患者的治疗纳入国家的民政保障体系中,由国家进行治疗。

绝大多数患者的家庭经济困难,难以支持患者的康复与治疗,因为本专科疾病有反复发作的特点,而目前的医疗体制决定了国家还不能实行免费治疗,医院更不可能对患者免费,否则医院怎么生存呢?如果有国家的财政支持,这个问题将迎仞而解。而对社会最弱阶层的扶助,让其过着基本有尊严的生活是衡量一个国家文明程度的根本标志。

3、建议国家或省出台精神卫生法或法规,保护患者与精神卫生工作人员的权利,保持基层精神卫生人员队伍的稳定与发展。

目前,精神疾病患者的收治还存在法律真空,从事精神卫生工作人员的权利得不到保障,患者的权利也不能得到保障,违法的情况时有发生,最近10年全国有多起轰动的事例说明了需要法律来规范、保护患者与精神卫生工作人员的权利与义务。因为无法,精神科存在许多医患纠纷难以解决,尤其在基层医院从事精神卫生工作有高风险、低待遇的特点,一般人不愿加入本专业队伍,已经从事的人千方百计加入其他专业工作,一个很少有人向往的专业,他的生命力还能强到哪里去?

4、增加财政投入的力度,改善基础设施的建设。

精神卫生机构很难依靠向患者收取医疗服务费用来维持其本身的生存、发展、壮大,甚至有时连基本的运转、生存都成问题。社会越发展,精神病患者会越多、越贫穷,而精神卫生机构也越难以生存。这需要国家发挥调节作用,保护社会最弱阶层的起码权利:生存权与发展权。我院精神科病房还不如时下农村一般家庭的住房,起码的仪器设备不如时下的乡镇医院,尽管全体医护人员克服困难,积极上进,但是与其他临床科室的差距在日益扩大,长期下去,恐难以为继。

5、改善精神卫生工作者的工作福利待遇,引进与培训人才。

既然收取服务费难以自保,难以生存,但是本专业却有存在的现实需要。这个矛盾必须依靠国家财政来解决。目前有许多本不必需要财政供养的事业单位政府依然供养,而社会最弱的基层却因代言的人少或声音弱小,不足以引起全社会的重视。作为精神卫生工作者,如果连自己的生存都成问题,谁还会继续工作?谁愿意加入本专业队伍?怎么引进与留住人才?没有人才,一切都是空谈!

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