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风险管理自查报告5篇

要知道掺杂了作假的成分会让自查报告变得没有意义,在写自查报告中,我们都能意识到自身的不足之处,就职范文网小编今天就为您带来了风险管理自查报告5篇,相信一定会对你有所帮助。

风险管理自查报告5篇

风险管理自查报告篇1

根据“惠州市加强医疗安全管理和风险防范专项整顿工作方案的通知”精神要求,我院领导高度重视,成立专项整顿工作领导小组,参照《医疗质量管理办法》对我院的医疗质量和成在的安全隐患进行了认真检查,现就自查结果及整改措施汇报如下:

一、我院医疗质量、安全管理基本情况回顾:

(一)我院有健全的安全管理体系,建立了院科两级责任制,职责明确,责任到人。制定了与医疗安全质量相关的各项医疗管理职责制度。建立了每月定期召开科主任医疗安全质量管理例会、每季度定期召开中层干部医疗安全质量管理例会,医疗安全质量管理由科室自查和医院医疗质量管理委员会检查相接合。医院医疗质量管理委员会定期深入科室进行监督检查,督促核心制度的落实,检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩,有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。

(二)加强了医疗质量和医疗安全教育,医务人员的安全意识不断提高。

通过召开大会和领导下科室参加晨会及建立医院微信平台的形式,对全员进行医疗质量安全教育,并与各科室有关人员签定安全责任书。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了“医疗质量安全”等培训。安全检查检查结束后,院质量控制科及时召开会议,认真研究分析检查中发现的问题,找出核心问题和整改措施,然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评,有效促进了医疗质量的提高。

加强三基、三严的培训与考核,按照年初制定的院内医学继续教育培训考核计划,定期进行“三基三严”培训考核,参考率、合格率务达95%以上。

(三)健立了“传染病管理小组”、“药事委员会”、“院内感染管理小组”、“抗菌药品分级管理制度”和“突发事件的应急预案”,并配备有兼职传染病、药品不良反应及死亡病例的网络直报人员。并建立了“不良事件采集制度”和“医疗纠纷防范和处理制度”。

二、存在问题:

(一)某些医疗管理制度还有落实不够的地方:

个别医务人员质量安全意识不够高,对首诊医师负责制、病例讨论制度等核心制度有时不能很好的落实,病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全。

(二)抗菌药物的应用仍存在不合理的想象:

个别医务人员抗菌药物使用不合理,普通感冒也使用抗生素,抗生素应用时间过长。

(三)住院病历书写中还存在不少问题:

1、病程记录中阳性化验结果缺少分析,查房内容分析少,有的象记流水帐。

2、存在知情同意书漏签字、自费用药未签知情同意书。

三、整改措施:

(一)进一步加强医疗质量安全教育,提高医务人员的安全、质量意识。

进一步加强对医务人员胡医疗质量安全教育,增强安全意识,提高医疗质量。加强医疗相关法律、法规、规章制度、各级人员职责的培训,认真组织学习《医疗质量管理办法》。

(二)进一步加强监督检查力度,确保各项制度胡落实,特别是核心制度的落实。

1、进一步加强监督检查力度,确保各项制度,特别是核心制度的落实。

2、加强三基训练与考核,提高医务人员的技术水平。

3、进一步加强医院感染的监控。

4、进一步加强抗菌药物的使用管理。

5、进一步加强传染病的管理。

(三)进一步加强职业道德教育,切实提高医务人员的服务水平。

根据卫生部《医务人员医德规范及实施办法》的要求,对医务人员进行医德教育,提高医务人员的服务水平和责任心,构建和谐的医患关系。

风险管理自查报告篇2

根据《关于报送20xx年度运营管理工作报告及运营风险自查报告的通知》(国寿养老险办函[20xx]xx号)的相关要求,陕西省分公司组织相关部门及具体运营人员逐一进行自查,现将20xx年度运营管理工作报告及运营风险自查报告如下:

一、陕西省分公司20xx年度运营管理工作报告

1、部门职责与岗位设置情况

为了积极落实总公司制定的业务发展战略,部门工作经历了客户服务、运营与销售支持服务到销售运营投资服务一体化三个发展阶段。一项年金计划从企业年金方案批复完成后开始,就全部交与我公司运营管理部进行涵盖受托、投管、账管三项管理资格的服务需求处理,承担相关业务指标:合同续签考核、续期规模完成率、受托直投销售、养老金产品外销、个人养老保障销售。扩充至运营、客户服务与关系维护、销售支持等三大模块。除保质保量完成本职工作以外,职能不断前伸,参与客户拓展环节中标书制作、讲标、答疑、协助企业选择其它管理人、合同谈判签署备案、投资政策制定、计划启动培训、向企业定制员工服务手册等。此外,不断寻求业务新的增长点,通过广泛接触的客户、机构与监管部门,获得市场信息,向销售团队提供销售项目信息,帮助业务拓展部门参与多个项目的获取。

部门现有10名员工,其中5年以上工作经验员工4名,3年至5年工作经验员工2名,3年以下工作经验员工4名,平均年龄31岁,均为本科以上学历,包含数学、法律、金融、管理、电子等多个专业,基本能够应对客户日常服务需求。除承担所有单一计划和集合计划日常运营业务处理工作外,兼职投资及受托资产管理、受托服务需求处理、基金监督、信息披露、合同管理与续签、个人养老保障销售运营、招投标等销售支持岗位。同时提前布局搭建核心岗位、满足客户专业服务需求:通过近5年的岗位搭建和专业化积累,已能够初步应对大客户的投资与受托资产管理服务。

业务运营部全员参与总公司运营管理技能竞赛、服务创新视频作品大赛、投资管理岗技能大赛、经典服务案例大赛、受托基金监督岗位技能大赛,获得多个单位及个人奖项,并受邀在总公司投资群进行全国投资服务经验分享。

我们坚持会务经营,采用现场会议、网络会议、电话会议等多种形式来丰富服务形式、通过多期客户党建联建活动展示我司专业的受托资产管理实力和形象。通过各类客户活动的组织实施,在实践中锤炼出一支走上讲台能宣导、坐下能写汇报稿、面向客户善沟通的专业队伍。

2、客户服务数量情况

截止20xx年末,受托服务企业年金计划数164个,其中单一计划xx个,集合计划143个。累计客户数691个,其中单一客户507个,集合客户184个。受托咨询客户2家(陕西煤业和西安铁路局),潜在受托咨询客户1家,陕西电力。受托直投业务已开立账户13户,其中6户已开始运作,随政策压降,账户规模基本转入国寿标准组合。受托属地服务客户4个,为中交建集团3家二级单位及陕西邮政集团。投资服务企业年金客户161个,其中单一计划17个(单一投资资格客户5个),集合计划143个,团养客户1个,为陕汽集团,规模xx15.74万元。20xx年新增客户:20xx年新增运作单一计划1个,为陕西铁路集团。新增运作集合计划12家。

3、各类资格客户规模情况

依据最新的20xx年末信息披露报告,分公司企业年金管理资产规模3909834.5万元,受托资产管理规模2050526.73万元(含陕西煤业),其中单一计划受托规模35848xx.6万元(含陕西煤业)(含受托直投管理规模23843.14万元),集合计划受托规模325011.9万元;投资资产管理规模1027930.82万元,其中单一投管规模758725.51万元,集合计划投管规模325011.9万元;账户资产管理规模58736万元。

4、运营业务处理量

20xx年累计处理运营申请7688笔,比去年同期增加18.8%。其中计划建立14笔,缴费3329笔,支付1856笔,信息变更2489笔。

全年制作单一计划信息披露受托管理报告62份,递送报告370份,其中单一计划62份,集合计划308份。

5、运营服务效率

在正常运营流程的基础上,通过增加单一计划定价日、与其他账户管理机构、托管机构按照计划搭建微信沟通机制等主动管理方式,切实确保运营业务及时高效处理。陕西高速公路建设集团面对20xx年2月份春节假期定价日仅在月初月末有,高速集团2亿元资金在月初定价日后到账的情况,如果没有管理经验,资金将闲置近1个月参与不了投资,我们及时沟通企业、账户管理人、托管人、7家投资管理人,按照小时梳理流程、点对点盯进度,在春节前最后一天高效的将2亿元资金投资到位。陕西电力投资资金应理事会要求,自账户管理人成后表至进入投资1天完成,陕西煤业资金到账后,轧差支付与缴费投资3日内完成。

6、20xx年主要工作计划

(1)审慎做好合同续签工作,为守护存量规模落好压舱石

一是将制定好的合同续签工作实施方案落实到位。目前部门已召开会议,分析20xx年续签客户情况,结合人社部95号文件及《人力资源社会保障部关于企业年金基金管理机构资格延续的通告》(人社部函〔20xx〕139号),对客户合同续签实施分类举措,对涉及到平安和太平组合的计划做好可能增选投管人及资产移交预案,对客户宣导采用“替换合同范本”方式,尽量避免出现重新招投标情况出现,为守护存量规模落好压舱石。

二是按照人社部20xx年合同线上审批新要求,与省厅做好流程衔接,进一步规范分公司合同备案工作。

三是借助合同备案新要求契机,分析涉及平安组合、太平组合的计划情况,最大限度提升国寿组合管理规模。

(2)做好战略客户运营服务试点工作,为优质大客户服务奠定范本

一是按照总公司指引下发模板,不断充实战略客户服务内容,提升上门服务频率,在近年来客户年金管理相关人员变动较大的情况下,加强与客户年金决策、经办层面人员的粘性。

二是建立战略运营服务档案。对大客户年金方案及其各子企业实施细则、缴费规则、支付规则等运营基础信息及个性化需求进行整理汇总,形成战略客户运营管理服务档案;运营经理应主动与销售部门沟通补充运营管理服务档案并定期更新。

三是开展战略客户运营服务调研。运营经理通过拜访调研,了解客户需求。沟通内容包括但不限于:年金计划运营管理服务工作模式、管理流程、服务内容、年金税收政策以及年金信息查询等内容,并按沟通调研提纲做好相关记录。

(3)时刻坚守风险底线,强化运营风险管理工作

做好总公司运营部制度规章的整理和执行工作;开展年度工作风险点梳理和排查工作,通过部门内部讨论,形成年度风险点预警方案,年度末总结风险自查报告,不断完善业务运营风险管理;全面推广业务系统上线管理,积极引导中小客户的标准化管理,减少个性化人工管理带来的风险;做好受托户网银管理,及时监控受托户资金流水情况,定期对客户受托户网银进行梳理,严格按照公司《关于加强企业年金缴费相关业务管理的通知》完成监控、提示、留档、上报等相关工作。对于梳理出的未匹配的转入缴费,积极协助客户妥善处理。

(4)持续做好大计划服务工作

存量大客户服务工作仍然是公司发展的重中之重。大客户关键人物关系维护与客户专业需求满足永远是服务的两个重点。业务运营部除日常服务对接以外,应在在合同到期、关键人物更换、投资收益不佳、企业内部执行年金方案遇到敏感问题等关键时点做好各项工作。

二、运营风险自查报告

(一)业务操作流程

1、授权管理

在总公司基本授权的工作中,分公司严格按照总公司各项要求完成,对于涉及运营业务风险点的关键环节,做到强化风险意识、规范业务操作、有效防范风险,使控制运营风险成为各级员工的自觉行动。经自查:

①分公司运营条线业务均由业务运营部员工完成。前台部门按照业务交接管理办法将业务移交至运营部后,按照业务处理节点,由运营部相关岗位人员对接处理。目前前台与后台业务处理独立、职责清晰。

②无一起超过授权范围向外部管理人发送业务信息和指令情况发生。分公司成立以后,受托运营账管岗下放,日常所有与各账管人传递的指令均未超过授权范围,对于发送外部的业务指令资料,均由账管岗通过系统或者公邮发送各账管人反馈的业务数据,并建立专门的电子档案。

③无一起代客户使用委托人系统/网上综合服务平台/网上服务平台等客户渠道情况发生。目前,我部门为客户开通委托人系统/网上综合服务平台/网上服务平台后,均会通过运营培训、上门或电话讲解、下发系统/平台操作手册等方式,对客户进行系统/平台使用培训。同时在日常业务处理过程中,均会第一时间为客户解惑答疑,确保客户流畅使用系统/平台。

④所有单一计划客户业务交互均有印鉴/邮件授权。目前,在单一计划客户正式运营前,我部门均会要求客户提供集团/下属单位用于处理本单位日常企业年金运营业务指令事宜的预留印鉴,有效期至双方企业年金管理合同终止。

⑤从未受理过客户下属公司越权提交的业务申请。目前陕西分公司为绝大多数客户开通了自主服务端(养老金客户自助服务平台/委托人系统),日常所有业务均通过系统进行处理,处理流程也按照搭建系统时配置的用户权限、业务流程与规则执行。对暂未开通自主服务端的客户,计划运营岗位人员也严格按照客户对于计划运营业务流转的相关要求处理下属公司提交的业务申请。

⑥无一起超出公司授权范围签署业务相关合同的情况发生。目前分公司业务相关合同签署均按照总公司相关规定办理。

⑦系统操作人员变动后,均及时申请权限注销或变更。分公司严格按照《中国人寿养老保险股份有限公司账号管理规定》由专人来提交《应用系统用户申请表》,加强用户账号管理,规范用户账号的使用,提高用户账号口令的安全性。对于离开岗位人员,按照实际情况及时注销账号口令。业务系统权限申请由专人管理存档。

2、分公司不存在业务全链条一人管理的情况。

目前分公司业务运营部按照企业年金业务处理全流程,设置专门岗位人员对接处理各项业务,目前部门设置的岗位有:合同管理岗、受托服务岗、受托运营受理岗、受托运营账管岗、基金监督岗、投资管理岗、个人养老保障管理岗等。

3、重要岗位人员风险监管、初审及复核制度的落实

在业务运营过程中,为了确保业务流程规范、有效的防范风险设置有:

一是每个项目对应交叉的受理岗和账管岗;受托运营账管岗设置工作替补的ab岗确保业务处理衔接顺畅,同时还设置审核岗和复核岗,强化业务风险管理。

二是加强特殊业务申请、待遇支付、投资资金变动等业务的管理:

(1)特殊业务申请设置ab岗衔接管理,申请人事前需要登记、领取业务编号,事中采用线上公文系统和线下纸质版申请双重审核模式管理,在申请审核完毕后,提交时需附总公司批复意见,并严格按照批复意见进行处理;业务处理结束后由专人按照编号做档案管理。

(2)在支付资料审核阶段,重点审核领取条件和人员信息的准确性,对于特殊管理计划,采用应付清单提前确认的方式,对领取进行预审,确保领取及时准确。

(3)对于年金运营管理中的投资资金变动情况,分公司规范、落实总公司对业务受理岗和业务账管岗的业务流程和工作要求,受理岗针对每笔到账资金及时与企业沟通确认并进行业务系统处理,账管岗仔细审核账管人出具的成交汇总表和交易数据,并将准确信息传递各总公司托管岗。对于投资变动频繁的大型计划,更是有效形成受理岗、账管岗和托管岗三方逐笔资金变动确认的管理机制,及时确认资金变动信息。

目前分公司每个工作日下班前,由专人统计当日各项运营业务完成情况,督促相关岗位及时处理未完成业务,务必做到业务日清日结。同时借助运营监控平台,定期(周/月)对分公司运营业务进行抽查,确保各项业务处理合规按时。在重要岗位人员管理培训方面,部门日常通过业务运营部例会学习研讨、总公司视频培训、参加分公司组织的客户培训会议、微信端课件学习等方式加强重要岗位人员的业务技能培训。

4、岗位流动性管理

分公司业务运营部门目前10人,五年以上工作经验4人,3年至5年工作经验员工2名,未满3年工作经验4人,1名员工因工作需要调入企业年金部工作。员工调动时,我部门对该名员工管理的客户资料进行了详细整理、归档,计划运作过程中的客户特殊要求也及时进行了交接,确保了计划各项运营业务的顺利高效衔接。也对其各类运营系统账号进行了销户处理。

5、录音电话管理

分公司给所有受托运营岗和账管运营岗均配备了录音电话,并设置为强制录音;在与外部管理机构沟通相关业务时,均进行了录音;由专人对录音文件及时备份,每季度统一存档。

(二)备案管理

目前分公司合同备案工作严格按照《关于企业年金计划管理合同备案有关问题的通知》等法律法规及总公司相关业务处理的流程及时效要求进行管理。合同管理设置职能互补的ab岗,a岗面向合同系统类业务处理,以及合同备案材料的起草;b岗负责合同系统审核、统计,对a岗起草、收集的备案材料进行审核,确保合同备案环节信息处理的准确和及时。在备案材料准备完成后,由b岗报送监管部门。此外,每年1月初由合同管理b岗梳理当年合同到期的计划名单,并将相关信息及时向运营部负责人及前台销售部门反馈。

(三)个人养老保障

严格按照总公司要求,除客户信息不能在直销系统修改,需要后台人工修改外,均不存在其他替代客户购买或者操作直销系统的行为。客户变更资料有纸质版和电子版存档备查,全程信息流交互,不存在金钱往来或者信息泄露等风险。

(四)、合规管理与服务

1、资料保存

目前分公司业务档案在执行总公司档案管理办法的要求下,按照电子档案和纸质档案两类存档。

(1)电子档案由ftp地址存档及硬盘数据灾备两种模式。按照运营、投资、合同、基金监督、信息披露、服务工具、培训、财富管理、制度建设、业务工具、业务录音、账户管理费、运营公邮备份等13个模块进行整理。业务合同纸质档案均及时扫描,合同等相关电子档案均及时上传到合同管理等对应系统。分项档案按照统一的文件夹编码规则进行整理,便于查询及工作总体情况了解。其中运营版块资料按照单一计划、单一投资计划、集合计划存档,存档对应至计划客户,涵盖测算、企业年金方案、合同、日常运营、投资政策、汇报培训通知、报告及其他服务内容归档。

(2)纸质版档案存档于专门档案室,由对应的专岗进行管理,运营类和合同类按照计划客户建立档案盒,综合类按照业务类型建立档案盒,业务档案及时整理及时更新。档案主要分业务运营类、合同类、财富管理类、投资政策管理类、特殊业务申请类、审计报告和自助客户端使用协议七大模块来分类归档。同时严格按照《企业年金基金管理办法》要求受托人保存与企业年金基金管理有关的记录自合同终止之日起至少15年的规定,对相关资料进行保存。

2、报告情况

目前每季度受托管理报告制作前,均由专岗人员分配各计划报告制作权限,并由专岗进行报告初审。报告制作完成后,均第一时间通过上门拜访、邮寄电话等方式进行报告解读。目前分公司暂无单一账管计划。针对日常临时报告,均由负责该计划的运营岗及时递送通知委托人。

(五)存在问题

随着大客户数量成倍增加、复杂的专业化需求不断提升,同业竞争人力逐步充实,为运营服务带来压力,现有运营人员身兼多岗,需要在做好运营工作的基础上落实每个项目的客户关系维护、个性化需求满足等,现有人员年龄结构较轻,在客户关系维护和复杂问题解决方面中缺乏经验和知识面,这些是我们未来需要夯实的团队基础。

企业年金运营服务在省公司层面,直接面对市场销售,需要满足客户的个性化需求较多,运营人员的操作并非制式流程,需要针对每个计划提供不同的服务,面对每个客户都是新的服务模式,不利于运营人员工作熟练程度的提高,需要加强培训力度。

企业年金政策变化快,合作机构情况复杂,流程更新较快,随之带来运营工作的流程、规范等要求碎片化、陈旧化,难以形成统一标准和统一要求,加大了运营人员处理问题出错的概率。

针对存在的问题和不足,下一步重点做好以下工作:

1、分公司加强管理,制定运营人员考核机制。严格贯彻落实运营管理相关制度,严肃工作纪律,奖罚并举,通过考核机制减少差错,提高工作效能。通过各种方式调动工作积极性,树立正面典型,发扬榜样的力量。

2、细化岗位职责,提高岗位人员工作专业能力。一方面,组织岗位人员进一步了解、完善岗位职责;另一方面,加强专业培训,强化风控意识,例如加强账管岗业务复核的力度,避免在支付等重要环节出现差错;加强自查,加大自查频率和力度,确保运营管理合规。

风险管理自查报告篇3

根据总行合规部门要求,现将风险管理部合规风险以及采取的措施报告如下:

一、 信贷人员风险管理意识淡薄以及采取的措施。

部分支行信贷发放未严格执行信贷发放操作程序,贷款发放把关不严。使相当一部分信贷管理人员淡薄了风险意识,甚至会出现第一手调查材料就存在虚假、谎报、瞒报等不真实反映的瑕疵行为。

我部门针对此项合规风险采取的措施:加大检查力度,严格执行贷款“三查”责任制,对“三查”出现的问题进行直接问责,定期开展风险培训工作。

二、贷款管理不严、内控制度乏力以及采取的措施。

一是贷前调查不够深入,对借款人第一还款来源分析不准,重视不够,只片面注重第二还款来源(即借款抵押物的变现处理)二是贷时审查与贷款审批有待加强,部分支行由于人员缺少客观原因,内勤人员参与贷审小组、而参与贷审小组人员对借款人的基本情况所知甚少,难免会造成决策失误,存在未严格执行审贷分离制度的现象。三是疏于贷后管理,重放轻收轻管理思想严重。

我部门针对此项合规风险采取的措施:将贷款管理纳入常态化管理当中去,协同审计稽核部门加大对贷款管理以及贷款内控制度执行情况的检查,通过标准行创建,发现问题,积极督促进行整改。

三、追求个人利益,忽视潜在风险以及采取的措施。

个别信贷客户经理只顾眼前效益,单纯追求利息收入;对贷款的审查不严,对抵押品低值高估,导致抵押不实;对担保公司担保贷款、

小企业抵押贷款的真实性、合规合法性、足值额审查不严,致使贷款在发放前就潜藏着风险。

我部门针对此项合规风险采取的措施:建立完善以人为本的教育机制、以控为主的防范机制、以查为主的监督机制、以罚为主的惩治机制和以防为主的宣传机制,严把员工素质关。其次,遵循"以人为本"的理念,在社会风气十分严峻的情况下加强职业道德、遵纪守法、党风廉政建设教育。第三,加强业务素质培训和法制教育,提高信贷员的两个素质。

四、各种违章违规贷款风险情况。

受历史环境影响,部分支行存在各种违规违章贷款,特别是“四种贷款”和“三名贷款”。

我部门针对此项合规风险采取的措施:进一步规范员工贷款和清理冒名贷款。为了全面贯彻省联社和监管部门的文件精神,我部即将开展了清理违章违规贷款的活动。准备在活动开展过程中,采取了个人自报、支行自查、总行复查,自上而下层层落实的办法,由各分机构负责人负责,各支行逐笔填报相关情况,把员工个人贷款和冒名贷款充分暴露,同时设立举报电话,充分发动群众进行监督。并决定于20xx

年下半年开展信贷专项检查活动,对辖区所有支行进行信贷专项检查,针对冒名、顶名贷款,我部门发现一笔查处一笔,绝不手软。

五、信贷资料合规风险以及采取的措施。

受传统信贷思想影响,各支行在办理信贷资料过程中,资料五花八门,未严格按照信贷合规的要求来收集办理信贷资料。

我部门针对此项合规风险采取的措施:规范贷款资料,统一标准。

自年初以来我部严格按照总行[20xx]109号文件要求,制定统一的标准,改变以往信贷报备档案资料要素不完备、手续不合规等缺点,先后对信贷档案资料、分类认定等多项资料进行了统一。

六、信贷统计合规风险以及采取的措施。

信贷部门报表较多,我行受条件限制,各支行未安排专职的信贷统计人员,基本上均为信贷会计进行兼职。因工作量较大,各种信贷统计报表错报、漏报、迟报时有发生,

我部门针对此项合规风险采取的措施:为规范安徽肥东农村合作银行统计工作行为,强化统计管理,提高统计质量,充分发挥统计信息在我行经营管理中的作用,全面、真实、准确地为各级监督部门和内部决策提供第一手资料,根据省联社统计工作“基础工作抓规范、重点工作求突破、整体工作上台阶”的总体目标,结合《肥东农村合作银行统计管理办法》和《金融统计制度》及其他有关规定,制定了安徽肥东农村合作银行统计工作考核办法。月月对统计质量不高的支行进行通报批评,有力的保证了信贷统计合规性。

风险管理自查报告篇4

为配合分行个人金融部开展201x年尽职监督检查,本着规范业务经营,强化风险管理,扎实推进合规管理和风险防范,增强全员合规经营意识,减少案件风险隐患,确保安全、稳健运行,我行进行了严格规范的自查活动。现将有关检查情况报告如下,请审查:

第一,个人贷款业务方面

截至自查之日,我行个人贷款余额为49xx万元,其中“随薪贷”余额2x万元,其他个人贷款余额20xx万元(包括不良贷款余额1x万元)。为强化对不良贷款存量的管理和控制,我行严格按照《中国xx银行信贷业务管理办法的通知》和《中国xx银行分行个人信贷业务管理实施细则的通知》的要求,及时采取有效措施以防止不良贷款的增长,并积极组织业务人员通过上门催收、电话催收等方式减少现有不良贷款,截至自查之日共收回不良贷款利息xx万元。“随薪贷”业务从受理、审查到发放全过程严格按照《x银x办发(2019562号)》等相关规则制度执行,不存在资金发放方式、资金用途等违规行为。

第二,客户管理系统方面

根据pcrm、cfe相关文件要求,我行及时更新新用户和清理冗余用户,到目前为止我行在客户管理系统中共有4名操作人员。根据我行实际,我行针对性的组织操作人员进行集体讨论、培训和学习,通过培训,全体系统操作人员都能较为熟练的运用相关的功能模块。

第三,客户关系维护方面

由于我行人员不足,尚不存在专门的客户经理,大堂经理和客户维护人员。对此,我行根据《客户关系营销管理工作指引》要求指派专门兼职人员负责,维护重要客户和贵宾客户。并组织全体员工进行培训,以保障为客户提供高效、优质的服务。

第四,基金代销业务合规方面

我行根据上级产品发行文件和产品销售文件,及时传达至每一位员工,并根据《xx银行证券投资基金代理销售业务管理办法》等通知积极组织宣传销售,但由于基金行情等原因,从xx年到目前为止尚未销售成功,故不存在操作风险。由于我行目前暂无人员取得基金销售资格,现正组织人员学习和培训,以取得相关资格证书。

第五,个人理财及贵金属方面

在自查过程中我行发现以前销售个人理财产品中有个别客户存在尚未填写《个人投资者风险承受能力评估问卷》等资料,保管也尚不完善。对此,以采取积极的补救措施。贵重金属业务尚未开办。

通过自查,发现我行在个人金融相关业务方面还存在规章制度执行不到位、业务受理不规范、风险管理不完善等诸多问题。对此,我行将及时根据制度要求进行整改,并在以后的工作中杜绝类似不合规、不完善、有漏洞、有风险的情况发生。

风险管理自查报告篇5

根据医疗机构医疗质量安全整顿活动的要求,我院对重点科室、重点部门进行了全面的检查。现就自查结果及整改意见、措施和具体整改责任落实汇报如下:

一、我院医疗质量、安全管理基本情况回顾:

(一)我院有健全的安全管理体系,职责明确,责任到人。 我们制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准,健全完善了各项医疗管理制度职责。医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求,定期深入科室进行监督检查,督促核心制度的落实,检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩,有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。

(二)加强了医疗质量和医疗安全教育,医务人员的安全意识不断提高。

我们通过安全大会的形式,对全员进行质量安全教育,并与各科室有关人员签定安全责任书。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了医疗质量安全等培训。安全检查检查结束后,院质量控制科召开会议,认真研究分析检查中发现的问题和纠纷隐患,找出核心问题和整改措施,然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评,有效促进了医疗质量的提高。

加强三基、三严的培训与考核,按照年初三基培训考核计划,各科室每季度必须考核一次,医务科、护理部每半年必须举办一次全院性的三基考核,参考率、合格率务必达95%以上。

(三)健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外伤害事件的预案,建立了医疗纠纷防范和处理机制。

(四)护理管理方面

(1)护理管理组织

能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作,组织护士长及护理人员认真学习了《护士条例》,确保做到知法、守法、依法执业。

(2)护理人力资源管理

每年制定护士在职培训计划,包括三基学习、业务讲座、护理查房等。按计划认真执行完成。

(3)临床护理管理

树立人性化服务理念,确保将患者知情同意落到实处。对围手术期患者实施术前访视和术后回访,设计了规范的计划。各科室高度重视健康教育工作,制定了健康教育内容。

(五)、医院感染管理

(1)建立健全了医院感染管理组织

根据国家《医院感染管理办法》,我院建立和完善了医院感染控制小组。业务院长担任医院感染管理办公室主任,

(2)医院感染控制管理组织的工作职责得到了落实

我院根据实际情况和任务要求,每年制定医院感染管理工作计划,做到组织落实、责任到人。每年召开医院感染管理会议,总结近期医院感染管理工作情况,解决日常工作中发现的带有普遍性的问题,布置下一时期的工作重点。

(3)加强了医院感染管理知识的培训,不断提高医护人员的医院感染控制和消毒隔离意识

(4)认真开展了医院感染控制与消毒隔离监测工作,降低了医院感染率,从未发生医院感染爆发流行现象。加强了一次性使用用品的管理。各科室严格执行一次性使用无菌医疗用品管理办法,一次性使用医疗、卫生用品由设备科统一购进、储存和发放,三证齐全。各科室按需领取,做到先领先用,有效期内使用。一次性使用用品用后,由专人集中回收,禁止重复使用和回流市场。

二、存在问题:

(一)某些医疗管理制度还有落实不够的地方。

个别医务人员质量安全意识不够高,对首诊医师负责制、病例讨论制度等核心制度有时不能很好的落实,病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全,对手术病人的风险评估,仅限于术前讨论或术前小结中,还没建立起书面的风险评估制度。

(二)抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。

个别医务人员抗菌药物使用不合理,普通感冒也使用抗生素;外科围手术期预防用药不合理,抗生素应用档次过高,时间过长。

(三)住院病历书写中还存在不少问题。

1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析,查房内容分析少,有的象记流水帐。

2、存在知情同意书漏签字、自费用药未签知情同意书。

三、整改措施:

(一)进一步加强质量安全教育,提高医务人员的安全、质量意识。

医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习,质量管理知识缺乏,质量意识不强,这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用与日常医疗工作中,就很难保证质量目标的实现。质量管理是一门学科,要想提高医疗质量,不但要学习医学理论、医疗技术,还要学习质量管理的基本知识,不断更新质量管理理念,适应社会的需求。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识,掌握质量管理方法,才能变被动的质量控制为主动的自我质量控制。因此,培训全体医务人员质量管理知识,增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度、各级人员职责的培训。我院花大力气进行了制度建设,汇编了各种法律法规、制度及各级人员职责。要认真组织学习《医院工作人员岗位职责》、《医院常用法律法规选编》、《医疗质量与安全管理手册》,医务人员务必掌握相关法律法规、核心制度、人员职责,20xx年3月份组织一次全员医技、法规、制度、职责等有关知识的考核,成绩记入个人档案。加强医务人员的质量管理基本知识的学习,提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。

(二)加大监督检查力度,保证核心制度的落实。

1、医务科要进一步加强质量查房和运行病历检查工作,这项工作对于提高医疗质量是很好的措施,但是要注重实效,不能流于形式,对查到的问题除了当面讲解以外,对屡犯的一定要通过经济处罚,给予惩戒。

2、要加强三基训练与考核,要不断完善考核办法,严肃考核纪律,注重考核的实效,不能流于形式。科室负责人要重视三基训练,要经常对医务人员讲三基学习的重要性,这对提高医务人员的技术水平至关重要。

3、加强病案质量的管理。要进一步健全相关制度及病历检查标准,以制定奖惩办法,保证住院病历的`及时归档和安全流转。

4、进一步加强医院感染的监控。

要进一步在医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生监测等工作上下大功夫,严格执行各项医院感染管理制度,要将工作做细,不能应付。要进一步加大医院感染知识的培训和宣传力度,让每个医务人员都要认识到医院感染控制的重要性,自觉遵守无菌操作技术,做好个人控制环节。发挥科室医院感染控制小组的职责,配合院感办积极开展工作,杜绝医院感染事件的漏报。

5、进一步加强抗菌药物的使用管理。

根据卫生部《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神,制定我院具体实施办法及奖惩制度,注重监控围手术期预防用药情况。要进一步落实抗菌药物分级管理制度,在门诊工作站设置处方权限,保证制度的落实。提高细菌培养、药敏试验率,保证合理使用抗。

(三)进一步加强职业道德教育,切实提高医务人员的服务水平。

1、根据卫生部《医务人员医德规范及实施办法》的要求,对医务人员进行医德教育。让医务人员明确:医家首在立品,医德是医务人员从业的行为规范和自律操守。要树立全心全意为人民服务的理念,培养谦虚谨慎,不骄不傲的工作作风,立志做一个医德高尚,受人尊敬的医务人员。每位医师都要熟记《医师严格自律与诚信服务公约的内容》,要真正树立起以人为本、以病人为中心的理念,要真正做到将病人当成自己的亲人,不谋私利。

2、院办已制定奖惩措施,保证医务人员在医院执业时要有好的服务态度。态度决定一切,只有端正态度,才能认准出发点。要时时刻刻谨记我们是为了治病救人,病人的利益高于一切。决不允许在诊疗工作中找任何借口对病人采取冷漠、推诿、粗暴等不负责任的态度。无论什么时候,什么场合,不管什么情况下,发生什么事情,都不要带不良情绪与病人打交道。要善于调节自我,始终保持良好精神状态上岗,把自己阳光的一面充分地展现给患者。

(四)满足患者心理需要,密切医患关系,减少纠纷发生,营造和谐就诊环境。

患者在医院内的心理是十分复杂的,他们需要被关怀,被尊重,被接纳,需要了解他的诊断、治疗信息,需要安全感并渴望早日康复,同时他们还会有对今后家庭、工作等社会问题的种种忧虑。这些都需要医护人员很好地了解,予以解决或满足。首先,医护人员在接诊时必须着装整齐、态度和蔼、精力充沛,主动向患者介绍自己是其分管的医生或护士,使患者得到一个良好的印象,对医护人员产生信任感和有所依托感,使患者情绪稳定,家属满意放心,在诊治过程中才能主动配合,建立起主动合作型的医患关系。患者和家属在治疗过程中,可能会迫切地要求医护人员及时为他们传达诊断治疗信息,这也是患者和家属的权利。所以医护人员必须及时和他们沟通,征求他们的意见,使患者及家属能主动配合,达到预期的目的。如果不能和患者及家属经常交流病情和治疗计划,对他们需要了解的不能满足,也会造成误解甚至引起医疗纠纷。

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